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口腔科—拔牙的步骤

拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意,否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形。因此,必须严格掌握拔牙的适应症,只有当牙齿对健康有不良影响,而又不能用有效方法治疗保存时,才考虑拔除。
工具
1

牙挺
用于在拔牙前将牙挺松,以方便牙齿的拔出。牙挺由刃、炳和杆三部分组成。

2

牙钳
用于拔除上颌第一、二磨牙的牙钳的设计特点是颊侧钳喙的喙缘中间有一纵形嵴,延至喙缘形成尖突,以确保钳喙深入龈下时与上颌磨牙颊侧牙颈部根分叉处紧密贴合。它可以将外力很好的传递到牙上,以克服各种较大的阻力,使牙脱位。

3

口镜
口镜的作用有三:
1、 牵拉软组织
2、 增强相应部位光照
3、 利用镜面探视直视不易观察部位

4

牙锤
牙锤的作用是辅助牙凿及牙挺在相应部位的操作。

5

牙凿
一般的牙凿在教材上也叫骨凿,在拔牙术中一般有劈冠与去骨两种用途,但临床较为常用的是用牙凿来增隙,相当于增隙器的作用。 增隙的作用是将较稳固的牙根或有粘连的牙根与牙槽骨进行一定程度的分离,从而使牙松动或留出一定的间隙,便于牙挺或牙钳的深插。

步骤/方法
注意事项
1

女性最好不要赶在例假期拔牙,出血会多一些,感染的机会会多一些。

2

春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧。

3

如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的,或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。

4

在拔牙前先吃一点东西,不宜空腹,空腹拔牙易出现晕厥现象,也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物,适当的饮水。吃的太少抵抗力弱,吃的太多,太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心,甚至呕吐。

5

高血压患者应该在护士处测试血压,做普鲁卡因皮肤试验。

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