良好的营养状况是脑瘫患儿康复训练的基础条件,因此功能康复之前必须改善营养射状况。
步骤/方法
1
首先应该保证营养供应,供给高热量、高蛋白及富含维生素易消化的食物,补充水分,增强机体免疫力。
2
对独立进食困难的患儿应进行饮食训练,降低口部过敏反应的训练,给予温度觉、味觉等感觉刺激,改善口腔感觉,促进进食兴趣的培养。流涎的患儿因为下颌控制不良难以闭合,咀嚼不良,每日可用冰块对口唇及舌进行刺激,促进闭合,提高下颌随意运动。慢慢学会自我控制随意运动的能力。
3
各型脑瘫患儿进食时选择体位和摆放体位时一定抑制全身肌张力,避免不自主运动或异常动作,身体两侧对称,一切动作都由身体中线开始,避免头后仰导致异物吸人。患儿牙齿紧咬时切勿强行喂食。
4
选择不同的饮食种类。根据患儿年龄、进食困难的程度选择不同的饮食种类,增加食物的色彩、形状、温度,保证机体营养发育的需要。
5
选择合适的餐具。汤匙最好选用边圆平浅的、匙柄长而粗的较易握拿,如患儿的握拿能力不够好时,可以加一个套子,把汤匙套在患儿手上,让其正确地握拿汤匙。
6
预防口腔感染。饭后清洁口腔,3岁以下患儿可饭后漱口,3岁以上智力好的患儿可饭后刷牙。在皮肤护理方面,患儿躯体活动受限,长期一个卧位或姿势易导致皮肤完整性受损,出现皮肤磨损受压,甚至发生压疮等。因此患儿床铺要保持柔软,床单要保持清洁、干燥、平整,指导家长正确使用一次性尿布,每次大小便后及时清洗臀部及会阴部,保持干燥,并给予适当按摩、勤翻身、勤清洗闭。给患儿穿的衣服应肥大宽松。尽量选用手感柔软、舒适、无刺激的布料,以免通过刺激皮肤导致肌紧张,诱发不对称姿势。
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