便便:纯母乳喂养宝宝的便便是金黄色,糊状,次数多。配方奶喂养宝宝的便便是黄色或绿色,糊状或成型,次数少。经常出现的情况:夹杂白色奶块。母乳喂养的宝宝5—6天一次大便或一天5—6次都是正常的。大便多时不要经常洗小屁屁,反而容易红臀。
吐奶:宝宝为什么会吐奶?生理因素:胃呈水平位,容量小,贲门括约肌松弛,幽门括约肌发达,容易吐奶。病理因素:幽门狭窄。可能是胃食管反流:小床抬高30℃。宝宝10个月左右自愈,喂养时间小于20分钟,斜卧或坐位,每次吃完奶排除胃内气体,拍嗝。
湿疹:原因复杂,牛奶,鸡蛋过敏常见,也可能是花粉,粉尘过敏。纯母乳喂养是最合适的,没有明确证据,哺乳妈妈不必“忌口”,吃本地当季节的东西一般不会过敏。如需配方奶喂养必须选择低敏配方奶,如部分水解或深度水解配方奶。如果湿疹发得太厉害,宝宝2周不吃牛奶和鸡蛋,但要注意补钙。
肠痉挛:发生于6个月内的宝宝宝宝每天连续哭闹超过2小时,一周超过三天,持续3周以上。与宝宝气质,情绪有关,或其它疾病有关。发生痉挛时裹紧宝宝腹部,按摩腹部,或者让宝宝趴着(大人监护),可以缓解肠痉挛。有的宝宝是乳糖不耐受引起肠痉挛,如果是配方奶喂养,更换奶粉。
VitD缺乏性佝偻病:VitD的来源:主要来源于阳光中紫外线,当紫外线波长达到300纳米时才能吸收VitD,食物中VitD来源较少,牛奶,奶酪和鱼中含有少量VitD,摄入的VitD经肝,肾处理后才有用。
补充VitA:0—6个月:375ugRE/d, 7-12个月:400ugRE/d,婴儿小于900 ug RE/d。
补钙:0—6个月:200mg/d,7—12个月:400--500 mg/d.配方奶中含钙丰富约50mg/100ml,早产儿需要钙多一点,50—100mg。
补铁:宝宝在出生前已有储存铁,足月宝宝出生后可以用至6个月,母乳中含铁少,可以加米粉,鸡蛋补充。
补锌:随着宝宝的喂养,母乳中锌越来越少,缺乏中的锌也要通过食物补充。早产儿,低体重儿,肥胖婴儿需要补充更多铁和锌。6个月以上可以查血常规看看。
补充DHA:DHA对宝宝的视觉和大脑有很好的作用,可以适当补,深海鱼中丰富。
排便困难:1. 尽量母乳喂养,延长一侧乳房的喂养时间,喂后奶脂肪多。2. 如果人工喂养,挑选合适的奶粉。3. 在医生指导下尝试加稀释的果汁。4. 尝试益生菌。5. 腹部按摩,顺时针,多运动。
牛奶蛋白过敏:1.高度怀疑:喝配方奶后发湿疹,宝宝哭闹,拒奶,生长不良。2.排除过敏食物(牛奶):停配方奶或低敏配方奶2周后明显好转,可喝羊奶,但要补充叶酸,以防出现贫血。3.食物(牛奶)激发确诊:喝普通奶粉后又出现同样症状。
VitD缺乏:建议宝宝晒晒太阳,6个月以内的宝宝不宜暴露直晒,夏季上午10点到下午2点光线太强不宜晒太阳,不要隔着玻璃。母乳中缺乏VitD,需要补充。所有的儿童,婴儿和青少年建议每天补充400IU/d,也可以补纯VitD制剂,多种VitD或VitD合剂。不要担心VitD中毒,每天吃4000IU VitD连续6个月才会中毒。