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有创呼吸机使用前安全性能检查

呼吸机作为临床的常规设备,使用呼吸机前进行必要的安全性能检查,对确保病人的生命安全有着重要意义。本文介绍呼吸机安全性能检查的过程和呼吸机的常见故障检修及保养。
方法/步骤
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1 气源测试  将包括模拟肺的呼吸机管路与呼吸机连接好,选择控制吸气模式,潮气量设为7·5 L以上,分别将氧浓度设定为100%或21%,分别观察氧气气源和空气气源的压力有否下降严重,机器有否出现气源低压报警。

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3 报警系统的测试  当病人的呼吸参数指标发生变化超出报警范围,机器应立即发生声/光报警,提醒临床工作人员进行处理。我们可用简单方法试验呼吸机的报警系统是否正常。

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4 病人呼吸暂停报警测试  取下模拟肺15s后,观察机器会否发出病人呼吸暂停报警(通常会先有潮气量下限报警)。再接上模拟肺,呼吸回路恢复,机器正常呼吸几次后报警消失,机器恢复正常。

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5 触发灵敏度测试  把呼吸机改为辅助吸气模式,把触发灵敏度设定为-0·2 cmH2O,然后手动挤压并慢慢释放模拟肺,产生一个吸气负压值,当该值达到触发灵敏度设定值,呼吸机应能被触发,提供一次辅助吸气,再依次改变触发灵敏 度设定值,若都能被触发,提供辅助吸气,则说明机器的灵敏度触发功能正常。

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6 PEEP测试  将PEEP值设定为5 cmH2O,待机器工作稳定后,观察机器呼气末气道压力显示值是否与设定值一致,若相差太大,则必需进行压力校正。可分别设定不同的PEEP值进行多次测试。

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7 氧浓度测试  在通气管道中接入氧浓度测定仪,观察氧浓度测定仪的测量值是否与呼吸机氧浓度设定值一致,正常时误差不应超过5%,若校正后氧浓度值始终偏低或校正后又很快降低,则应考虑更换氧电池。氧电池的寿命通常只有一年,质量好的可以使用接近两年。

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8 断电检查  当外界意外断电时,机器应立即报警,这是机器一个很重要的安全保护措施。关掉外部电源,机器开关保持开启状态,观察机器会否发出声/光报警。通过上述检查后,继续让呼吸机运行一段时间,观察机器参数有否发生变化,若一切正常,就可投入临床使用。

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