小儿头皮针穿刺技巧

治疗盘、输液器、液体及药物、头皮针、消毒液、棉签、弯盘、胶布、治疗巾

根据需要备剃刀、肥皂、纱布、固定物。

护士准备：操作前洗手、戴口罩。

检查药液、输液器，按医嘱加入药物，将输液器针头插入输液瓶塞内，关闭调节器。

携用物至床旁，核对患儿，查对药液，将输液瓶挂于输液架上，排尽空气，备好胶布。

将枕头放于床沿，枕上铺治疗巾，患儿横卧于床中央，头枕于枕上，必要时全身约束法约束患儿；如两人操作，则一人固定患儿头部，另一人立于患儿头端便于操作。

选择静脉，常规用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等，（如下图所示）；根据需要剃去穿刺部位的毛发。

常规消毒皮肤，再次核对后，操作者左手拇、示指固定绷紧穿刺点前后皮肤，右手持头皮针在距静脉最清晰点后0.3cm处，针头于皮肤呈15度到20度角刺入皮肤，沿血管徐徐进针，见到回血后固定针头。推注生理盐水引导液，确定通畅无渗出后取下注射器，接上输液导管，将输液管绕于合适位置，妥善固定。

调节滴速，再次核对，签字并交代患儿家长注意事项。

清理用物，洗手，记录。

注意区分头皮动静脉。

密切观察输液是否通畅，局部是否肿胀，针头有无移动和脱出，特别是输液刺激性较强的药物时，应注意观察。

头皮针和输液管的固定应牢固，防止头皮针移动脱落。