明确痛经原因
明确诊断功能性还是器质性（继发性）
明确诊断：痛经分为功能性痛经与继发性痛经，日常中主要指功能性痛经更容易解决，很大部分与情绪、工作、饮食起居有重大关系，只要改变基本上就会减轻或消失。
明确病因： 1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。 2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。 3.精神、神经因素。 4.继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。
治疗原则： 1、改变饮食起居生活习惯，减轻工作紧张压力，养成良好生活习惯。 2、急性期主要以药物进行治疗：吲哚美辛与前列腺药物治疗效果最快。一般在疼痛发生时即可服用，效果明显。 3、平素养生：主要以三七、大豆异黄酮等进行养生调节，将痛经的程度与周期进行改变，慢慢调节恢复正常。三七对中枢神经有抑制作用，表现为镇静、安定与改善睡眠等功用。PNS、G2Rb1对化学性和热刺激性引起的疼痛均有明显的镇痛作用，且 PNS是一种阿片肽样受体激动剂，不具成瘾的副作用。对减轻痛经的疼痛阈值有很好的提升作用，让女性压力减轻就可以了减轻其疼痛，提高生活质量。大豆异黄酮俗称植物雌激素，副作用小，容易吸收，调节女性机体内分泌的紊乱，从而减轻痛经的发生。这两种物质一般在月经结束开始应用至下一个月经周期结束。一般在2-3个月经周期既可以调节过来。选择的原则：1）、有厂家批准文号、生产标准2）、具有追溯机制的专业平台3）、有发票，平台有经营资质 4、良好性生活习惯。
预防原则：1.经期保暖，避免受寒及经期感冒。2.经期禁食冷饮及寒凉食物。经期禁游泳、盆浴、冷水浴。3.保持阴道清洁，经期卫生。4.调畅情志，保持精神舒畅，消除恐惧心理。5.如出现剧烈性痛经，甚至昏厥，应先保暖，再予解痉镇痛剂。6.多喝热牛奶。如每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶可以缓解痛经。7.练习瑜珈，弯腰，放松等动作更能松弛肌肉及神经，且体质增强有助改善经痛。8.积极正确地检查和治疗妇科病，月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术，防止细菌上行感染。患有妇科疾病，要积极治疗，以祛除引起痛经的隐患。
尤其是继发性，特别要注意：宫外孕、卵巢体扭转、子宫肌瘤破裂
鉴别诊断最为重要一定要细致