下法:一般多指通大便,用来排除肠内宿粪积滞,故也称攻下、泻下,也即《内经》所说的“其下者引而竭之”。
方法/步骤
1
攻下剂分为两类,一种是峻下,用猛烈泻下药,大多用于实热证有津涸阴亡的趋势时,即所谓“急下以存阴”时用之。
2
一种是缓下,又分两类,一类是用较为缓和的泻药,一类是用油润之剂帮助下达。但不论峻下或缓下,都宜于是实证,这是一致的。
3
由于里实的原因不同,又分凉下和温下二种,凉下是指苦寒性质的泻剂,温下是指辛热性质的泻剂。
4
一般凉下和温下应用以苦寒为多,因多数便闭或下痢,由于热结或湿热引起。
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下法除用于通大便外,也用于痰饮不化,瘀血凝结和腹水鼓胀等,其所用药物则与通便药不同。
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使用下法,须考虑病人体质,并要懂得禁忌。大概有表证而没有里证的不可用,病虽在里而不是实证的不可用,病后和产后津液不足而便闭的不可用。在虚弱证上误用下法,很容易败坏后天,引起呃逆甚至虚脱。
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