老年血液透析人群是并发体位性低血压的高危人群。体位性低血压经常发生在治疗下机结束后,患者因起床过快,用力过猛而导致体位性低血压。针对老年血液透析患者的特点,编写了起床“四步”口诀。专科血液净化护士在拔针后为患者实施起床“四步”口诀(慢起坐床边,摆腿莫忙乱,扶床要站稳,原地踏步练)。
方法/步骤
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第1 步是“慢起坐床边”,回血结束后,测量患者卧位血压,协助患者将床头摇高至45 度,2 分钟后协助患者双腿下垂,坐在床边,指导患者进行深而慢地呼吸运动,观察患者面色,及时询问患者有无不适症状。
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第2 步是“摆腿莫忙乱”,指导患者进行双腿交替前后摆动,小腿屈曲45 度,抬高至135度,双腿交替120 次后,观察患者面色和表情,询问有无不适症状。
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第3 步是“扶床要站稳”,患者一手扶床档,一手撑床站起,测量血压,即为立位即刻血压,观察患者面色和表情,询问有无不适反应。
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第4 步是“原地踏步练”,做慢高抬腿动作,脚面离地约500px,双腿间隔1 秒交替抬起,120 次后测量血压,即立位2min 血压,观察患者面色和表情,询问有无不适反应。