手术后许多患者会发生伤口不愈合的症状,其中部分患者是由于脂肪液化的原因导致的伤口不愈合。那么究竟是什么原因导致了脂肪液化?手术后脂肪液化怎么办?
手术后脂肪液化的原因
手术后脂肪液化的原因:其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障,术后脂肪组织发生无菌性坏形成较多渗出液,影响切口愈合。另外,切口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应引起无菌性炎症反应,使脂肪组织发生液化。 END
手术后脂肪液化怎么办
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对于手术后脂肪液化我们应该根据患者切口愈合的情况以及切口渗出液的多少采取不同的治疗方法。
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如果患者伤口部位渗出液较少,切口部分愈合不良,只需剪去1—2根缝线,内置以盐水纱条引流,通过换药就可使切口顺利愈合。
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若渗液较多,切口不愈合应及时敞开切口充分引流,并以庆大霉素盐水纱布湿敷,待肉芽组织新鲜后及时行Ⅱ期缝合,以缩短愈合时间。
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如果患者伤口脂肪液化较为严重,引流后效果不甚良好,可使用于氏收口方湿敷疮面进行治疗,刺激肉芽生长,很短时间内创面即变为新鲜肉芽组织,且有很好的局部抗炎能力,抑制细菌生长,加速创口愈合。
注意事项
治疗固然重要,关键是预防其发生。术中止血彻底;逐层缝合组织不留死腔;损伤的脂肪组织一定要清理干净;皮下脂肪组织过厚者最好行皮下引流。
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