保障内容
续保条件
增值服务
细节保障
产品保额
免赔额
保障内容①住院治疗费用生病住院时产生的各项基础费用,如治疗费、手术费、护理费、药品费、检查费等,这些都是刚需,非常实用。②门诊手术门诊手术是指无需提供住院,可直接在门诊完成的简单手术,如简单的切除、穿刺等。③特殊门诊一般包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤、器官移植后的抗排异治疗。④住院前后门急诊考虑到医院资源紧张,不少患者的确诊检查、复查都是通过门诊进行的。所以百万医疗通常是可以报销7天和出院后30天的门急诊费用。
续保条件百万医疗险,最大的不确定性在于:今年买了,明年还能买到吗?比如我今年身体检查出了一些小毛病,或者今年发生了理赔,这款百万医疗险还给我续保吗?这就说到百万医疗险续保条件的差别了:①目前市面上没有永久续保的百万医疗险,而且未来也很难有,最好的产品,也就是做到阶段性保证续保。比如某款长期医疗,保证6年续保。只要买了,在这6年中,无论是身体出现了变化,或者是产品下架了,也不影响这六年中的保障。②另外还有一类是只要产品不停售,不管健康状况发生什么变化,都不影响续保,也不会因此改费率。
增值服务现在百万医疗险的增值服务也越来越多了,导致大家看的眼花缭乱。学霸说保建议:要重点关注那些实用的增值服务。比如费用垫付、外购药报销、就医通道、质子重离子报销等。而像基因检测、法律费用、健康奖励这些比较一般的服务,市场上可替代性较强,不用过度关注。
细节保障除了基本保障内容、续保条款和增值服务,还有些细节保障需要我们注意,由于藏的比较深,大家跟着学霸说保来仔细看看:①设置了单年最高赔付天数一些百万医疗险设置了单年赔付天数限制,一般是180天限制。虽然一年住院超过180天的概率比较低,但是在市面上各种不设只赔付天数限制的情况下,设置了赔付天数限制的产品,明显竞争力弱了。②设置单项限额百万医疗险虽然是几百万的保额,但绝大多数情况下,这么高的保额是用不完的,大家看看就行。但又一点需要留意,不是所有保障项目都有几百万保额,有些责任是存在单项限额的。如下图,表面上看来,每年可以报销50万,但实际上,条款中又规定,每天的床位费和膳食费不能超过1000元,所以超过部分只能自己掏钱。另外,每年治疗癌症,或者做肾透析,最多报销10万元。③不可单独购买医疗险由于杠杆高,风险高价格低的特点,利润并不高,想出捆绑销售的方法。将寿险、年金险和重疾险进行捆绑销售。学霸说保一直是不建议的,如果为了买个百万医疗险而花几千元去买个主险,是明显不合理的。
产品保额很多医疗险虽然号称300万、600万保额,但绝大多数情况下,这么高的保额是远远用不完的,因为这些产品大多只报销公立医院普通部,所以大家看看就行。
免赔额目前大多数百万医疗险的免赔额是1万元,重疾/癌症是0免赔额。免赔额过低的产品由于理赔概率大,导致产品亏损概率高,所以稳定性值得担忧。学霸说保认为,免赔额1万是比较合理的,过滤掉很多理赔,降低保险的赔付压力,因此这类产品相对而言更稳定,降低了短期内停售的风险。
百万医疗险重点关注:保障内容、续保条件以及增值服务。由于医疗险健康告知比较严格,需要符合健康告知才能投保。
医疗险的细节实在是太多了,只能挑选部分重点内容跟大家分享,具体的产品还需要看个人身体状况,有疑问可以关注学霸说保,帮助大家选到合适自己的产品。