通常用的补钠计算公式:缺钠(补钠)数(mmol)=(140-时测血钠)X0.6(0.5)X体重(kg)。一般按公式补钠是按男性体重60%,女性50%的体液计算。在第1个24小时之内,先用计算量的1/3-1/2补给较为安全,然后根据效果,如血压、皮肤弹性、神志、血尿渗透压,血尿钠浓度来判断,再补给剩余量及继续补给量,特别是对有心肺疾病及老年患者,应密切观察病情变化。补钠注意事项为避免过多Cl-输入,可在部分等渗液中加入1/6M乳酸钠或碳酸氢钠(重碳酸钠)溶液,有利于同时存在的代谢性酸中毒的纠正。如果患者已发生循环衰竭,提示缺钠严重。此时除补给盐水外,应及时补给胶体溶液以扩容,如输给血浆等。切记不可单独用升压药或血管扩张剂,对改善末梢循环有害而无效。只有在补钠和输血浆扩容,血压仍不上升时方可采用。以上内容参考 -低钠血症
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