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脑出/溢血、脑梗偏瘫患者不配合康复锻炼怎么办

不少脑卒中病人一开始脑部出血量就很大,造成了严重脑损伤,导致偏瘫、失语。为了提高生活质量,回归社会生活,一般在病情稳定(患者意识清醒,血压、呼吸、心跳都没有异常,体温正常没有发烧)后,就可以开始康复锻炼了。很多患者,在康复过程中不愿意配合、不愿意锻炼。如何帮助病人增强信心,提高锻炼的积极性,对于病人后期康复到什么程度至关重要。(以下为作者亲身经验总结,禁止转载)
方法/步骤
1

慎重选择康复项目:在康复项目的选择上,一定不要盲从,看别人怎么练自己就怎么练,每个患者都有自己的个体特性,所以在有康复需求时,必须先去医院康复科,向专业的康复大夫咨询,由大夫推荐适合患者的康复锻炼方式和项目,做到有的放矢。

2

了解病人目前身体状况:根据病人目前的身体状况和医生的建议做合适的项目和强度适中的运动,要循序渐进,不能操之过急,应在患者承受范围内逐步增加功能锻炼。比如,患者坐不稳的时候,切不可操之过急,让患者学习站立或者下床,患者由于患侧无力,平衡感很差,会产生恐惧,不愿意配合。

3

理解病人:病人由一个正常的健康人,变成吃喝拉撒都需要别人照顾,更有多数大小便失禁的状态。加上脑出血本来对脑部就有损伤。病人变得行为怪异、性格暴躁、易怒易哭、不配合、抑郁焦虑,更需要我们的理解。不要试图和病人讲道理,本来就听得懂的,病人也懂这些道理,但是身体不受控制;本来就听不懂道理的,反而说得多了更让他们暴躁。

4

鼓励法:不要用抱怨或者不耐烦的语气,要注意控制自己的情绪,否则会造成病人逆反心理,反而更加不配合。忌说:你要不锻炼,以后就是个瘫痪;你要不锻炼,我们怎么办……等等类似的语言。在病人做出一点点动的时候,就多对病人进行鼓励,可以多说“你真棒”“给你点个赞”“你今天又有进步了哦”“你今天配合的非常好”。

5

营造良好的环境氛围:家属要正确面对亲人患病,不可因为一人患病,全家悲痛、焦虑、急躁,让患者生活在不和谐的环境氛围中。这样,会让患者认为,是全家的累赘,是自己导致全家的不幸,拖累全家人,从而抑郁、不配合、自暴自弃。要尽量把患者当正常人看待,每天欢声笑语的环境氛围,会让患者对生活充满希望,配合锻炼。

6

抗抑郁治疗:通过宽容和鼓励外,如果病人还是长时间抑郁暴躁,不见好转,就需要咨询医生,必要时要采取抗抑郁药物治疗,以免长时间不配合,耽误最佳康复时间。

注意事项

如果病人哭闹,不能凶、不能骂、不要理论,采取不理。

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