输液反应实际应该包括药物过敏反应、热原反应、菌污染反应。临床常见的输液反应以热原反应和药物过敏反应最为常见，且二者有相似的临床症状，都可以出现寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、低血压休克等，区别：热原反应的治疗：一旦出现热原反应立即停止输液，但不能撤除输液针或导管，要立即更换输液器，予地塞米松5～10mg（小儿0.25～0.3 mg·kg-1）静滴注或静注，或应用氢化可的松100～200 mg静滴，或予苯海拉明、扑尔敏肌注。伴有呼吸困难者应予吸氧，烦躁不安者可给予镇静剂，寒战者予保温，高热者予物理降温或退热剂治疗[2]。山莨菪碱（654-2）是有效的治疗药物，静脉应用20～30 mg（小儿每次0.3 mg·kg-1）可迅速缓解热原反应，其治疗机制为改善微循环，缓解组织缺氧，同时也有利于热原的清除。对输液器具及所输注液体的处理：应将输液器具及所输注的液体尽快送检验科进行热原检测及细菌学培养。药物过敏反应的治疗：轻症病例应用抗组织胺药物或激素治疗后能迅速好转。对于严重过敏尤其是过敏性休克者应立即抢救，抢救措施为：①立即停用或清除引起过敏反应的药物。②立即给予1：1000肾上腺素0.5ml肌内注射或加入5%葡萄糖注射液稀释10倍缓慢静脉注射，若未缓解，可于15～30分钟后重复给药，至病情缓解。③肾上腺皮质激素的应用：如予氢化可的松100～200mg或地塞米松5～10 mg加入5%葡萄糖注射液40 ml静脉注射，必要时，1～3小时后重复注射。④扩容、给予血管活性药：间羟胺50～100 mg加入5%葡萄糖注射液中静滴，必要时可与多巴胺合用。⑤抗组织胺药物：非那根25～50 mg肌内注射。⑥10%葡萄糖酸钙10～20 ml缓慢静脉注射。⑦保持呼吸道通畅，吸氧，必要时需行气管插管作人工呼吸。
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