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执业助理医师注册申请表是如何填写

执业助理医师注册,需要填写申请表,那么,如何正确填写申请表呢?下面。和大家一起分享如下:
方法/步骤
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1、姓名一栏应与身份证完全一致。

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2、医师资格级别:请填执业医师(或执业助理医师)。

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类别:请选填临床或中医、公共卫生、口腔。

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3、医师资格证书编码:按医师资格证书上的号码正确填写,如:2024

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4、医师执业证书编码:暂不填。;

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5、表中年月日,一律用公历阿拉伯数字填写。

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6、填表时间:填当时时间

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第一页:

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7、学历:应填写与申请类别相应的最高学历。

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8、专业技术职务任职资格:请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。

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若为教学系列,如讲师、副教授、教授,请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。

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9、申请执业机构名称及登记号:XXXX医院登记号:XXXXX

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10、申请执业机构地址:XXXXXX邮编:XXX

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11、申请执业类别:临床或中医、公卫、口腔。

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12、获得执业助理医师资格的时间:按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师,此项不填。

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13、获得执业医师资格的时间:按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师,此项不填。

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第二页:

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14、个人工作经历:填写参加工作以来的经历。

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15、身体和健康状况:按《医师注册健康检查表》上的结果填写,如:良好。

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16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果:不填。

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17、其他要说明的问题:请填写执业范围。如内科专业或外科专业。

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18、申请人签字填写年月日:并签字。

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第三页、第四页:

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19、所有栏目填写年月日:与填表时间相同。级别:执业医师、执业助理医师。类别:临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。END

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