影响骨折愈合的全身性因素和局部因素

影响骨折愈合的全身性因素 年龄：儿童骨组织再生能力强，所以骨折愈合快，而老年人骨骼再生能力较弱，因此愈合时间也长。 营养：严重蛋白质缺乏和维生素C缺乏可影响骨基质的胶原合成，而维生素D的缺乏则会影响骨痂钙化，阻碍骨折的愈合。影响骨折愈合的局部因素 局部血液供应：如果骨折部位血液供应好则骨折愈合快，而局部血液供应差的部位，骨折愈合慢，最典型的就是股骨颈骨折。如果出现螺旋形或斜形骨折，由于骨折部位与周围组织接触面积大，因而有较大的毛细血管分布区域供应血液，愈合比横向骨折的速度要快。 骨折断端的状态：骨折断端对胃不好活断端之间有软组织嵌塞等都会使愈合延缓甚至不能接合。此外，如果骨组织损伤过重，尤其骨膜破坏过多时，则骨再生也很困难。骨折局部如出血过多，血肿巨大，不但影响断面的接触，而且血肿机化时间的延长也影响骨折愈合。 骨折断端的固定：骨折断端没有科学的活动不仅可引起出血及软组织损伤，也会影响愈合速度。因此，良好的复位及固定配合科学的功能锻炼，可以有效增加骨折愈合的速度。 感染：开放性骨折时常合并化脓性感染，会延缓骨折愈合时间。还有患者会出现骨不连接及骨迟缓愈合的问题。