什么是高渗性缺水

对于等渗、低渗、高渗性缺水来说，其实就是水钠代谢失常，往大一点说就是常说的“水电解质平衡紊乱”。

而高渗性缺水，也是水钠同时缺失，但是缺水多于缺钠。这种情况就是高渗性的。

那什么时候容易出现高渗性缺水的状况呢？像是等渗性缺水常由于体液的急性丢失，诸如大量呕吐、肠外瘘、肠梗阻、烧伤等；低渗性缺水常由于体液的慢性丢失，诸如慢性肠梗阻、长期胃肠减压、大创面慢性渗液，此外，还有就是大量使用利尿酸类利尿剂（常考的一点）。

至于高渗性缺水常由于水分摄入不足、大量出汗（常考）、大面积烧伤、糖尿病昏迷等。总结起来，就是等渗性的常由于急性病因；低渗性缺水常由于慢性病因。至于高渗性缺水，与二者不同的是，患者会有口渴的症状。

高渗性缺水中，因为主要缺水，也造成了血钠的升高，正常值血钠浓度是135~150mmol/L，高渗性的血钠浓度则在150mmol/L以上，患者会有口渴、口干舌燥、烦躁不安、乏力的症状，如果症状更为严重，可以导致谵妄昏迷。

所以治疗上主要是补水。一般会用5%的葡萄糖或者0.45%NaCl溶液。

还有就是，根据缺水状况的不同，可将高渗性缺水分为轻中重三度。类似于低渗性缺水根据血钠浓度，这里的缺水状况是指的缺水占体重的百分比。一般只有达到了缺水占体重6%以上，才会出现幻觉、谵妄昏迷的症状。