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颈动脉长斑块了怎么办?

颈动脉斑块查体时常见问题,用来评估全身动脉硬化斑块程度,斑块可造成颈动脉狭窄甚至闭塞,引起脑缺血、脑梗死,不稳定斑块甚至可能破裂,不应忽视。
方法/步骤
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无症状性颈动脉狭窄或斑块:还没有引起脑梗死或其他缺血性症状处理措施:控制血糖、控制血压、戒烟戒酒、合理运动、减肥等基础治疗

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症状性颈动脉狭窄或斑块:已经引起了脑梗死或其他缺血性症状(头晕、一过性眼前发黑或视力丧失、视野缺损,肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常)处理措施:控制血糖、血压、血脂,戒烟限酒、合理运动、减肥、口服抗血小板药物和他汀类药物等

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常用非药物治疗手段-介入及外科手术治疗:颈动脉支架、颈动脉剥脱术国外权威杂志研究证据表明,颈动脉支架和内膜剥脱术疗效无差异。

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我国还有一个很现实的问题是,与国外不同,颈动脉支架在我国普及很广,而颈动脉内膜剥脱很多医院尚未开展或者刚刚开展,因此可以说我国多数医院的医生颈动脉支架的熟练程度要远超颈动脉内膜剥脱术。

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