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明年起开始执行的新版《人身保险伤残评定标准》增加了意外险产品的保障及赔付范围,有利于提升消费者的满意度。但与此同时,也将面临理赔成本上升、盈利空间压缩的挑战。于是,业内关于意外险产品是否提价的讨论开始沸沸扬扬论证了五年之久的新版《人身保险伤残评定标准》(以下简称为“新标准”),终于揭开面纱,并将于明年起开始执行。新标准增加了意外险产品的保障及赔付范围,有利于提升消费者的满意度。但与此同时,也将面临理赔成本上升、盈利空间压缩的挑战。于是,业内关于意外险产品是否提价的讨论开始甚嚣尘上。保障扩容 伤残条目大增一直以来,在商业保险意外险领域残疾给付的行业标准,主要依据中国人民银行于1998年发布的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(以下简称“原标准”)。但伴随保险覆盖面不断扩大,国家有关部门相继出台残疾分类、等级评定标准,原标准显然已不能适应行业发展和消费者的现实需求。这主要表现为:原标准中,残疾项目划分较宽泛、给付范围不足、部分条目操作性欠佳,容易引发理赔纠纷和诉讼。在这样的背景下,就迫切需要根据实际情况修改完善相关制度,对保险条款约定伤残程度的定义及对应保险金给付比例进行规范。中保协相关负责人表示,新标准对意外伤害保险的保障范围较原标准有了大幅扩展,将提高保险业意外险的保障范围,进一步提升保险消费者保障权益。同时,新标准在伤残分类、残情条目以及保障覆盖范围上均处于世界同业标准的先进水平。竞争激烈 大幅提价可能性甚微“涉及伤残评定标准的修订,影响最大的就是意外险产品。目前,市场上的这类险种仍以短期居多,我们预计新标准实施后,的赔付比例面临上升压力,赔付范围将拓宽。”一位资深投行人士解读说。短期意外险属于纯消费型险种,其保费完全用于保障,利润边际相当高,因此竞争也非常激烈。内部人士,“虽然目前消费者的真正保障意识还不是很强烈,投保短期意外险的比例并不高,但这类产品的利润普遍高于其他人身险产品,利润率高达两位数。围绕这类险种的竞争相当激烈,尤其是在中介渠道。”
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