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小儿高热惊厥怎么诊断

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。
工具/原料
1

小儿

2

温度计

小儿高热惊厥临床表现
1

惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。

2

发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,突然发生的惊厥。

3

发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。脑电图多于惊厥后2周恢复正常。可有遗传因素。

4

惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

小儿高热惊厥诊断
1

脑电图于惊厥2周后恢复正常。预后良好。

2

既往有高热惊厥史,如条件不完全符合前述6条依据,而又能排除引起惊厥的其他疾病,可诊断为复杂性高热惊厥。

3

惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。惊厥持续约10秒钟至数分钟,极少超过10分钟,多发作1次。

4

同症状,发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至>=39℃时。

注意事项
1

控制惊厥。

2

降温。

3

病因治疗。

4

预防惊厥复发。

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