1、体位处理为防止挛缩畸形,患者宜卧于有垫褥的硬板床上。身体要保持正确位置,其要点是按照疾病的特点,将肢体安放在与挛缩倾向相反方向的位置上,而且瘫痪肢体不要受压。
2、被动运动在主动运动能力基本恢复之前,必须经常给患肢各关节作全范围被动运动,以保持关节动度和牵伸软组织。伤后早期开始每日一次作被动运动,能防止下肢浮肿的发生或使其迅速消散,应注意观察患者下肢情况,必要时应予弹力袜、下肢蠕动泵等方法进行护理,防止形成下肢静脉血栓。
3、呼吸系统感染、肺不张是患者脊髓损伤之后常见的并发症,所以在护理上,应积极翻身、拍背、吸痰,保持呼吸道通畅,以防止呼吸系统并发症。
4、泌尿系护理:因截瘫患者均有不同程度的尿潴留和尿失禁,所以泌尿系感染是最常见的并发症。一旦发生尿潴留,可用手轻轻按摩下腹部,帮助排尿。同时,还应当经常观察尿色有无混浊,并定期做尿常规检查。一旦发生感染征象,除使用抗菌素外,还应鼓励病人大量饮水,增加排尿次数。同时,应每天进行会阴冲洗,必要时留置导尿管,定时开放。
5、心理康复:因患者很快出现截瘫,思想准备不足,心理上难以适应。所以,家属应针对病人的挫折和悲观心理给予帮助和关怀,使其能够面对现实,树立战胜疾病的信心,解除心理负担、稳定情绪,愉快地配合治疗和护理。
1,脊髓损伤的患者可以多吃新鲜的水果,在水果的选择上也应该多加了解,可以尽量多吃香蕉、苹果、橙子、西瓜等水果,因为脊髓损伤的患者可能是要出现长期的卧床的情况的,会跟肠子的蠕动造成负担,而这几种水果中恰恰是含有比较丰富的膳食纤维,能够利于排便,可以对肠子的蠕动起到很好的效果,还可以防止便秘的现象发生。
2,在饮食上,脊髓损伤的患者要多加注意的是以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇为饮食原则,尽量不要吃高热量的食物,尤其是油炸性食物、肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋以及汽水、饮料等,这些食物应该避免食用,另外,在炒菜做饭的时候,应该避免使用猪油的,对蛋黄、内脏以及海鲜等这些食物尽量少吃,因为这些食物中含有很高的胆固醇,对患者来说是不利的。
3,脊髓损伤的患者可以多喝些牛奶,因为牛奶中的蛋白质和维生素是比较丰富的,所以可以给患者的身体补充很高的营养,也能够对病情的恢复起到促进的作用。
北京辰星中医李慧英大夫按脊髓损伤的症状表现,把脊髓损伤归属为“痿证”、“癃闭”范围,北京辰星中医李慧英大夫认为脊髓损伤主要损伤肾、督、带三脉,伤必致瘀,经脉瘀阻,气血运行不畅,筋骨失于濡养,则肢体瘫痪不仁。气血不畅,则膀胱气化无权,小便或癃闭或为小便自溢。
北京辰星中医李慧英大夫采用养髓复痿疗法,通过中药健脾益肾、疏通经络,修复正气,补益气血,养血柔肝、活血祛瘀、化痰清热、补肾填精。因此要恢复脊髓损伤就应该从调理整身体内部功能和主要运营器官(肾为先天之本,主骨生髓)的机能性出发,通过药物的最大效果性,持续地对肝肾经进行综合调理,从源头上治疗脊髓损伤。
除了上述饮食护理之外,还要注意的是患者尽量不要喝酒,因为喝酒会使体内的水分流失严重,甚至有可能造成腹泻的情况,所以这方面还是要注意的,同时尽量多喝水,还要积极的配合李慧英医生的治疗。
尿潴留:无法控制膀胱排尿,尿液蓄积在膀胱中。泌尿生殖道发生感染和结石的风险上升。
压疮:皮肤知觉丧失,无法感知长时间外力压迫对局部组织的伤害,发生皮肤坏死。
体温失调:皮肤丧失冷、热觉,而且损伤平面下的皮肤无法出汗,难以自主调节体温。
呼吸衰竭:由于无法控制胸腹部肌肉,导致呼吸功能衰竭,肺部感染风险上升。
肌肉张力异常:表现为迟缓性瘫痪或痉挛性瘫痪。
行动不便导致整体健康状况显著下降:肌肉萎缩,肥胖,心血管疾病和糖尿病风险上升。
局部肌肉、关节疼痛:过度使用某些部位的关节和肌肉。
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