腰背部疼痛这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
下肢放射性疼痛由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。
肌肉瘫痪腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
间歇性跛行由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
脊柱姿势改变腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧。突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。
牵引治疗牵引疗法是一种疗效好又实惠的疗法。腰椎牵引可以减轻椎间盘的压力,减少椎间盘突出对神经根的刺激,减缓腰肌痉挛,缓解腰肌痉挛性疼痛缓解腰腿痛。但是,腰椎牵引并不是每一位患者都适用,有些患者在牵引后症状反而加重,这是因为突出的椎间盘和神经根之间的关系所决定。所以,切勿盲目牵引,否则,很容易加重病情。
推拿治疗按摩治疗对腰椎间盘突出症也有效。采用揉背、搬按、牵抖、斜搬、压牵、抬腿等手法,使痉挛的肌肉缓解,减少脊柱侧弯,促进椎间盘部分还纳,从而舒筋止痛、缓解神经根压迫、消除症状。但是该种疗法不适合严重的腰椎间盘突出患者。
砭灸治疗中医学认为本病与外伤、肾虚、风寒外袭关系密切。砭灸和刮痧能疏通经气,消炎镇痛,改善循环,对急性期与恢复期的腰椎间盘突出症保守治疗,具有其独特的疗效优势。居家先用星陨砭具在患侧腰部及下肢做滚、揉法,从上到下对腰肌推擦,用砭具刮、揉腰、腿部膀胱经,并重点在环跳、承扶、风市、殷门、委中、阳陵泉、承山、悬钟等穴位按压1-2分钟。以使肌肉放松,气血流通。然后使用砭灸炉灸至阳、命门、腰俞穴、关元俞穴以及腰部压痛点,振奋督脉阳气,可觉热感透向深部甚至腹腔或向四周扩散;也可自觉局部有紧、压、酸、胀、痛感或向下肢传导,到灸感消失才结束。在家坚持砭灸和刮痧,对于治疗腰椎间盘突出症,可以取得良好的效果。
这些就是调养和治疗腰间盘突出的方法,为了自己,为了家人,我们一定要保养好身体,平时要养成良好的生活习惯,工作时保持站姿、坐姿正确,工作时间长了,多出去活动一下。