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脑室-失状窦分流术的应用

脑室分流手术是治疗梗阻性、交通性脑积水最常用的方法,包括脑室-腹腔、脑室-心房、脑室-盆腔、脑室-输尿管、脑室-腔静脉、脑室-失状窦,腰池-腹腔等多种分流方式。目前为止脑室-腹腔分流术是最广泛使用的术式。随之分流材料的进步以及精准医疗的发展,目前脑室-失状窦分流因为操作简单、效果明显、不良反应少,广受欢迎!
工具/原料
1

美敦力的单向防虹吸管、磨钻、双级电凝、棉片、脑室穿刺针

2

鼠齿牵开器、止血钳、刀片

方法/步骤

定位于侧脑室额角、上矢状窦,消毒铺巾后局麻定位点,切开皮肤约3cm后鼠齿牵引、磨钻磨开颅骨后,脑室穿刺针穿刺额角见脑脊液后置入防虹吸单管,穿刺上矢状窦见静脉血后置入美敦力防虹吸管抽吸无静脉血,皮下隧道连接端端,缝合皮肤。

注意事项
1

注意磨钻后电凝硬膜宜点凝、穿刺失状窦回抽无虹吸

2

皮下隧道连管通畅、不宜过长、线管不宜打结

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