说到这个病,很多人得深有体会,你旁边的人如果是去医院在肝胆外科住院的,那么四分之一的可能性是得了结石,也就是所谓的“胆石病”。这个病是个常见且多发的疾病。
这个胆结石啊,一般来说,得此病的人不是胆囊结石就是胆管结石。以前人们生活穷,所以得胆管结石的人不少,生活质量跟不上,卫生方面堪忧,所以,胆道里面可能有寄生虫、异物等东西造成感染、梗阻,脑洞开一下,这个病可以说是“穷人病”。
至于“胆囊结石”,可以说与胆管结石正好相反,如果说胆管结石代表“贫穷”的话,那么胆囊结石代表的就是——富贵。所以有人把“胆囊结石”称为“富贵病”的一种。
为啥?条件好,生活水平高,不愁吃喝,生活无忧,所以,脂肪、胆固醇之类的东西堆积的多啊,所以造成胆汁“稠”,淤滞在一个地方,慢慢的形成一个个小结石。
备注:以上所说也并不意味着穷人就不会得胆囊结石,富人不会得胆管结石;而且,胆囊结石也并不一定全是胆固醇结石,也有可能是混合型的,只能说绝大多数。大家要明白。
再来一个吐槽:在医院里面,以如今的生活水平,胆管结石的人并没有少,胆囊结石的人确实越来越多,胆管结石的人也在增加,可见我们国家如今富有的人越来越多,可穷人也没变少,所以,呵呵了!
Ok,那么该如何治疗胆石病呢?一般来说,服药解决问题实在是太难了,想治疗此病,治好亦或者痊愈,只能靠手术。
没错,胆石病患者想痊愈仅能靠手术。想一想,你的胆里面有许多“小石子”,如果单凭人本身的循环代谢就能消除掉,那你也不会长那么大了,吃药也只能缓解一下你的痛苦,很难根治,因为“石头”就在那里,所以,靠手术把石头去掉才是最好的办法。
对于胆囊结石来说,它的典型症状就是“胆绞痛”,当然,大多数人并不是这么表现,很多病人是没什么症状的,相当一部分病人表现症状为慢性或急性的胆囊炎。
备注:不仅胆囊结石是这样,胆石病几乎都这样,一般情况下几乎没什么症状,一旦出现疼痛的表现,说明情况比较严重了,因为石头碰到了神经,否则不会疼的,这属于“占位效应”的一种。也因此,很多人知道这个病觉得没什么大碍,所以不打算做手术,那这种想法极其错误。胆石病大多都是良性病,把它摘了多好啊,身体里有很多石头你不介意吗?虽然平常可能没事,但一旦有事了,情况恶化了,那就是要命的事了,趁情况不严重为什么不赶紧治好它呢?
以前来说做手术都是用的开腹术,但随着技术的发展,有了方便的超声设备,这个病,如今最常用的手术时腹腔镜胆囊切除,恢复快、损伤小、疼痛轻,不像开腹开那么大口子。
至于胆管结石,又分为肝内和肝外。先说一下肝外的,肝外结石一般来说如果结石较小,而且结石不多,可以用十二指肠内镜取石。至于什么样的病人能做这个手术,说实话,看医生功力了。
大多数的肝外肝管结石病人做手术还是——胆肠吻合术。常用的有所谓的经典手术——“胆管空肠Roux-en-Y吻合”。此外,除了胆肠吻合术,还有胆总管切开引流、T管引流术等。
至于肝内的胆管结石,最基本的手术时胆管切开取石,胆肠吻合术用的少了,能避免的就避免吧;肝切除术也是一种,对于胆管结石反复并发感染患者,这种方法是比较积极的。
备注:随着医疗技术手段的发展,手术中可以利用胆道造影、超声等检查来帮助医生确定还有多少结石以及结石在什么部位,这就避免了医生漏取以及一些不必要的检查;甚至还有碎石机械直接碎石治疗。