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怎样治疗颈椎病?需要开刀吗?

颈椎病不可怕,大多数不用开刀。早期的颈椎病大多选用保守治疗方法,但疗程长,复发率较高,多数患者日后尚残留部分症状,故非手术治疗需长期或反复进行。保守疗法是相对于手术治疗而言,也就是说是非手术的治疗方法,因此临床医生常常又将其称作为“保守治疗”。由于字典对“保守”一词的解释有“因循守旧,不革新、落后、不求上进、墨守陈规、不能接受新鲜事物”等意思,因此常常有些人认为“保守疗法”就是意味着“因循守旧、不先进、墨守陈规、思想方法保守”,其实这是这些病人对“保守疗法”一词的误解。在采用非手术保守疗法是,应当联合使用多种治疗方法,这样可以提高疗效,尽快缓解病情,缩短疗程;同时还可以减轻各种非手术疗法的不良反应,如减少口服消炎止痛药的用量,从而减少其胃肠道不良反应及肾脏不良反应,还能减少某些理疗所导致的皮肤色素沉着等不良反应。颈椎的保守治疗方法包括以下部分:
方法/步骤
1

口服药物治疗:对于以颈肩部疼痛为主的患者可口服消炎镇痛药物,辅以肌松和营养神经药物。

2

牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。

3

理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。

4

推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。脊髓型颈椎病也不建议使用此方法。

5

灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。

6

椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术:是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病尽可能保守治疗,大多数病人经过保守治疗症状能得到缓解,但保守治疗无效者,比如说神经根型颈椎病,病人出现严重的肌肉萎缩,这种情况意味着神经受到很大的损伤,这种时候一定要做手术。  脊髓型颈椎病,按照目前对这个病的认识,一旦确定诊断,不管是轻的时候还是重的时候,主张早期做手术。因为脊髓长时间受压,再做手术的话影响手术的疗效,不能得到有效改善。  颈椎病手术包括前路和后路减压手术,患者术后第二天就可以下地正常活动。

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