痛风的病因和发病机制

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，随尿排出体外，嘌呤由核酸代谢而来。正常情况下，核酸经多种酶的限速作用，嘌呤产生的量和速度得以调控。这一代谢活动在肝、肾、小肠最活跃。血尿酸增高的原因主要有：肾尿酸排泄减少，主要因肾小球滤出和肾小管分泌减少；尿酸生成增多；继发于其他代谢xing疾病，特别是因葡萄糖-6-磷酸酶缺乏而引起的代谢xing疾病，可使嘌呤和尿酸生成增多，排泄减少。引起这些变化的原因是由于遗传和先天xing多种酶缺乏，影响嘌呤代谢的多个环节，使尿酸在血液中积聚；继发于其他疾病和药物引起尿酸生成增加，如骨髓增生xing疾病、慢xing肾病、肿瘤和肿瘤放疗或化疗后、糖niao病等，药物有利尿剂、阿司匹林、乙胺丁醇等。