慢阻肺的首选药物是广大慢阻肺患者十分关注的一个问题。近年来，随着医学发展和科学技术的进步，开发出新的吸入型长效支气管扩张药和吸入型塘皮质激素，并且对一些老的药物如茶碱进行了进一步深入地研究，使慢阻肺的临床治疗效果已经有了较大的改善。本期特邀专家张加兰，为你详细介绍慢阻肺的首选药物有哪些。
方法/步骤
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慢阻肺的首选药物:糖皮质激素。吸入激素剂量很小，每天仅0.5毫克左右，而一片口服的强的松是5毫克。目前认为即使是终生吸入激素也不会引起明显的不良反应。
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β2受体激动剂。长效β2受体激动剂被认为是中重度COPD 的基本治疗，主张长期应用。除扩张气道外，还与其有一定的抗炎作用，可增强糖皮质激素的作用。同时糖皮质激素也可增加β2受体的表达及活性，二者有协同作用。
3
噻托溴胺（商品名思力华）目前唯一专门针对慢阻肺开发的新药。思力华是选择性胆碱能受体阻断剂。COPD患者吸入噻托溴胺后FEV1上升的幅度与剂量相关，常规剂量即使FEV1上升15%，并且持续时间长达15小时。 临床研究显示可明显改善病人的症状和生活质量，减少急性加重次数，并与长效β2受体激动剂有相加作用。
4
氨茶碱。尽管茶碱价格便宜，但在慢阻肺治疗中的地位却不可忽视，茶碱本身有抗炎作用，并且与激素在抗炎方面有协同作用，和吸入激素联合应用时产生1＋1＞2的效果
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抗氧化药物， N-乙酰半胱氨酸（NAC）具有较强的抗氧化作用，长期给药无明显不良反应。 NAC长期应用还可抑制嗜中性粒细胞的激活、炎症介质的产生以及对血管内皮细胞的黏附能力，抗氧化剂、低剂量茶碱与糖皮质激素联合应用可明显增加抗炎效果。
注意事项
对于已经发生了慢阻肺的病人，以往认为没有好的治疗措施，但目前情况已经不同了，以上讲述了几类慢阻肺的首选药物，相信一定对慢阻肺病人的治疗有很大帮助，且了解了慢阻肺的首选药物，也可以增加病人的治疗信心。
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