随着孩子的生理反射逐渐消失，原始的肌张力增高的状态逐渐下降，一个月以后的孩子颈部后侧的伸肌开始发育，同时伸肌的发育会让孩子的头后仰，这时又拉伸刺激了颈部屈肌，然后随着颈部伸肌的发育孩子的头越抬越高，而这时需要腹部肌肉的发育产生一个“支点”，把骨盆和腹部固定住，然后孩子可以短时间的把头抬起来，然后又掉下来，这时头抬起来的时候，头是左右有晃动的，因为ATNR反射还没有完全消失，同时最关键的是，协助固定头部的肌肉：斜角肌（图一），此时还没有发育，但是头部的晃动刺激了这些肌肉，它们也随之激活。同时，孩子的头能抬起来之后，肩部随之升高，这时的双上肢，不再是趴在地上，而是与地面有了角度，这时，便有了对抗重力的条件，也开始慢慢发育，一开始孩子使用的是胸大肌收紧，这样双上肢靠近身体，利用双上肢紧靠身体来抵抗重力，慢慢的肩带抗重力的肌肉发育，孩子能用肘支撑在身下。与此同时，大概在三个月的时候，颈部伸肌发育完成，肩带可以抵抗重力，颈部屈肌发育，可以配合抬头后稳定头部（斜角肌、胸锁乳突肌），这样孩子在大概三个月后，能完成头部和肩部离地，肘部协助支撑的一个抬头动作（图二）。
正常孩子此时的抬头动作是非常稳定的，而肘一旦支撑，就触发了另外一块重要肌肉的发育，就是我们的前锯肌（如图三），前锯肌的重要作用是固定我们的肩胛骨，保证整个肩部的稳定，尤其是在支撑的动作时，没有前锯肌将我们的肩胛骨固定，我们无法完成很好的肘支撑、四点撑，甚至将肩膀抬高的动作，那么一旦肩部近端的稳定性不能保证，肩部的运动和动作都将受到影响，一旦肩部不稳定存在，孩子下一步的发育四点撑、单侧肘支撑、以及爬都将受到很大的影响。
今天我们所说的这个错误的抬头模式，就是建立在上述肌肉的发育障碍上。因为只在英文学习中看到了这个动作的定义所以我也就直接将这个动作的英文名字放在这里，这个动作叫做：TV Shoulder. 指的就是，如果孩子的颈部屈肌发育不好，而且肩部的稳定性又不够，斜角肌、前锯肌没有得到良好的发育，孩子抬头时会产生这样的动作：头抬的很高，与地面成角超过90度，略带后仰，肘支撑时肩部上升，肘部支撑的力气不大。这种情况其实在临床中不少见，有些没有经验的治疗师会将这个动作误认为孩子具备了“抬头”的功能，因为确实头是抬得很高了，但其实孩子此时的状态是：头部的整体控制很差，颈部屈肌没有主动产生力气去维持头部稳定，而是被动被拉长，靠着被拉长产生的组织被动张力维持头部不继续后仰，而孩子的头其实此时是枕骨被颈椎的软组织支撑着不继续过度后仰，两个肩没有固定机制后，肩胛骨过度被动上升，形成一个V字形，把头夹在中间，代替斜角肌去维持左右的不稳定。这样的一个代偿性的抬头姿势就完成了。如果在4个月孩子还是这样抬头，那么接下来他的肩带稳定机制发育不出，会大大影响孩子手支撑、四点撑、爬的发育。
1、一定要清楚孩子的发育过程，搞明白什么是真正的“好”和“差”，不是说孩子具备了抬头这个动作，就是具备了这个功能。
2、在早期训练中，不仅需要练习抬头，孩子颈部侧方的肌肉以及屈肌、胸肌、前锯肌都是关注的重点。