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超声内镜怎么做

超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。
工具/原料

超声内镜

方法/步骤
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操作前准备1. 患者需空腹4~6h以上,检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物2. 检查医生必须熟练掌握一般消化道内镜的操作技术和十二指肠镜的操作要点,并具有一定的体表超声经验和超声解剖知识,检查前要了解病史、检查目的、有无内镜禁忌症等。3. 向患者讲清检查目的、必要性、相关风险及配合检查须注意的事项,消除患者的顾虑。术前签写知情同意书。4.用药:术前15~30min口服祛泡剂;肌注东莨菪碱20mg;精神紧张者可肌内注射或缓慢静脉注射安定5~10mg,行上消化道检查者需要含服利多卡因胶浆局部麻醉及润滑。5.上消化道超声内镜通常患者取左侧卧位,双下肢微曲,解开衣领,放松腰带,头稍后仰;行结肠超声内镜检查者,术前应清洁肠道准备。

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操作步骤超声内镜插入消化道后,可采用直接接触法、水囊法及水囊法合并无气水充盈法对胃肠道黏膜下病变、肿瘤及邻近脏器进行扫描检查。结合多普勒,超声内镜尚能够检测血流速度和血流量并能显示血流方向。

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并发症及术后处理消化道超声内镜检查较安全,一般无严重并发症。其可能发生的并发症有误吸、出血、消化道穿孔、心血管意外等。超声胃镜检查术后处理同普通胃镜检查,无须特殊处理。一般仅要求术后2h内禁食、禁饮即可,超声肠镜检查术后处理同普通肠镜检查。

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推荐用书丰富的操作经验也需要结合理论知识,如此才能更为准确的做出诊断。

注意事项

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