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在妊娠高血压综合症护理中的应用效果

摘要:目的:观察护理干预在妊娠高血压综合症护理中的应用效果。方法:选择2012年4月至2013年4月我院收治的28例妊娠高血压综合症患者的临床护理干预资料进行回顾性分析与总结。结果:经过临床护理干预后,血压控制良好,27例顺产,其中18例自然分娩,9例剖宫产,1例器官严重衰竭死亡。结论:给予妊娠高血压综合症患者有效的护理干预措施,能够改善患者病情,维持血压稳定,保证母婴生命健康及安全。  关键词:妊娠高血压综合征;护理  妊娠高血压综合征主要是育龄女性在妊娠20周后,出现水肿、血压过高及蛋白尿等现象,病情严重者则出现呕吐、头痛、昏迷、恶心、抽搐等症状,对母婴生命健康造成严重危害。本文就我院收治的28例妊娠高血症患者,给予有效的护理干预措施,并取得良好效果,具体如下。  1.资料与方法  1.1一般资料  选择2012年4月至2013年4月我院收治的28例妊娠高血压综合症患者,患者年龄在25至39岁之间,平均年龄为(26.8±3.5)岁,孕周在35至42周,平均孕周为(38.7±4.3)周,初产妇有18例,经产妇有10例;病情程度:轻度有9例,中度15例,重度有4例;先兆子痫有19例,子痫有9例;并发症:肺水肿有3例,心力衰竭有3例,胎盘早剥有1例。  1.2护理方法  1.2.1病情观察  对患者血压进行严密观察,定期测量血压,特别是对患者舒张压进行密切监测,以及时了解患者病情变化。每天定时测量体重,并进行血尿常规检查、尿蛋白检查、眼底检查及生化检查等。如果患者出现缺氧症状,应及时给予吸氧治疗,并采取有效的急救措施[1]。定期对胎儿、胎盘功能、胎儿发育程度等进行密切监护。  1.2.2基础护理  依据患者情况,给予有效的饮食护理指导和干预,为了减少或者避免患者出现水钠潴留,必须减少钠盐摄取量,同时保证饮食营养,尤其是增加维生素、微量元素及蛋白质的摄取量。叮嘱患者要注意休息,以有利于回心血量的提高,确保肾脏器官、胎盘血流及胎儿氧气等供给。  1.2.3心理护理  妊高症患者容易出现焦虑、恐惧、不安、抑郁等不良心理情绪,容易加重病情,这就要求护理人员依据患者心理状况,给予针对性的心理疏导,以消化患者内心顾虑,保持良好的心态,树立良好的治疗信心,同时积极配合护理人员的治疗和护理工作。  1.2.4药物使用  为了避免患者出现先兆子痫或者子痫,可以给予适量25%硫酸镁,其对胎儿健康影响较小,且具有良好的解痉、降压及镇痛等作用。但是为了防止药物外渗而导致的刺激或者疼痛症状,要求护理人员必须掌握正确的操作方法,同时控制好药物适量剂量和速度,以避免不良反应的产生。  1.2.5胎儿监护  对胎儿心率进行密切观察,若胎儿每分钟心率大于160次,表明胎儿出现宫内缺氧症状,应及时采取有效的处理措施。每天给予2次吸氧,对胎心音进行检查,每小时胎动应在4次以上。若胎动率达标,则表面胎儿发育良好,若胎动率不足,应及时进行胎心监测。步步高论文发表网创办伊始,致力于为各行各业职称评定客户提供地理教育论文下载、地理教育论文快速发表、职称论文快速发表论文写作指导等服务。  1.2.6子痫预防  给予患者口腔护理、皮肤护理、外阴护理,以避免褥疮产生。定期对患者呼吸状况、脉搏、体温及血压冰花进行密切观察和记录,看患者有无阴道出血或子宫收缩乏力等症状[2]。为了避免由于误吸而感染症状,应及时将口鼻处分泌物吸出,头部呈低侧卧体位。为了避免舌下坠阻塞呼吸或者嘴唇被咬伤,应预备相应的压舌板或舌钳。对患者尿液量、性质及颜色等进行观察和记录,给予适量硫酸镁进行治疗,并观察患者用药后情况。子痫控制6至12h后,可考虑是否终止妊娠。  1.2.7健康教育  患者出院后,护理人员应给予相应的母乳喂养教育和指导,告知母乳喂养的重要性。并发子痫患者,产后40d后需进行复查,并对其生命体征进行密切监测。  若存在异常,需给予有效的护理措施。注意饮食营养、切勿过度劳累,可适当运动。  2.结果  28例妊娠高血压综合症患者经过临床护理干预后,血压控制良好,27例顺产,其中18例自然分娩,9例剖宫产,1例器官严重衰竭死亡。  3.讨论  妊娠高血压综合征属于常见的妊娠疾病,其临床症状主要表现为肺水肿、高血压、蛋白尿、抽搐等,是导致母婴死亡的危险因素之一。尤其是并发有胎盘早剥、心脏病、脑出血、产后出血及肺水肿等孕产妇,死亡率较高,甚至出现死胎、胎儿窘迫或宫内发育延迟等,必须引起医护人员的高度重视。  本研究对我院收治的28例妊娠高血压综合征患者,给予病情观察、基础护理、心理护理、药物使用等干预措施,并取得良好的效果。通过对患者病情进行严密观察,能够及时掌握患者存在异常情况,并严格按照医嘱要求给予有效的处理措施;给予患者针对性的心里疏导,能够让患者保持良好的心态;饮食教育与指导,能够保证患者合理饮食,并补充适量的微量元素,能够有利于患者病情恢复;用药护理,能够保证患者临床用药的合理性,有效避免妊高症的产生;子痫护理,能够有效降低子痫并发症;同时对胎儿进行监护,加强健康教育,能够保障母婴健康和安全。  参考文献:  [1]张岩.妊娠高血压综合症99例临床护理体会[J].中外医疗,2010,8(28):90-92.  [2]乔冬梅.妊娠高血压综合征护理体会[J].基层医学论坛,2011,2(06):45-46.
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