从生理上来说，高血糖可造成多种不利影响。血糖升高，胰岛素分泌减少，免疫紊乱，酮体、氧自由基和血小板聚集均增加，引起炎症播散、细胞凋亡和组织损伤等，从而导致住院时间延长，功能丧失甚至死亡。但在美国中部心脏研究中心的试验设计实践中，严重的低血糖发生率<0.7\%。而既往观察性研究明确显示，低血糖可显著增加死亡风险。“严重低血糖明显增加死亡风险。” 因此，糖尿病患者血糖控制目标应遵循个体化原则，即根据病情分层和社会因素的差异设定相对合理、因人而异的糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标，强调不要因为HbA1c达标或正常化而增加患者低血糖风险，或使超重和肥胖患者体重增加，或使死亡风险增加。
非妊娠、非手术住院患者 新诊断、病程较短、无并发症和严重伴发疾病的非老年(<65岁)糖尿病患者：若降糖治疗无低血糖及体重增加(超重和肥胖患者)等不良反应，且有医疗条件和健康需求，依从性好，采用严格标准，即空腹血糖或餐前血糖4.4—6.0mmol/L，餐后2小时血糖或不能进食时任意时点血糖6—8mmol/L。
重症监护单元(ICU)患者 包括外科重症监护单元及内科重症监护单元，采用宽松标准，即空腹血糖或餐前血糖8—10mmol/L。
围手术期高血糖患者 普通大中小手术：若以糖化血红蛋白为标准，术前糖化血红蛋白<8.5\%即可;若以血糖为标准，术前术中及术后采用宽松标准，即空腹血糖或餐前血糖8—10mmol/L，餐后2小时血糖或不能进食任意时点血糖水平8—12mmol/L，短时间<15mmol/L也可接受(E级)。对非老年患者，如身体状况良好，无脑心血管并发症风险，或单纯应激性高血糖，可采用一般标准，即空腹血糖或餐前血糖6—8mmol/L，餐后2小时血糖或不能进食时任意时点血糖6—8mmol/L。
妊娠期高血糖患者 糖尿病患者计划妊娠期间空腹血糖或餐前血糖控制在3.9—6.5mmol/L，餐后血糖在8.5mmol/L以下。 糖尿病合并妊娠和妊娠期显性糖尿病患者，在不发生低血糖前提下孕期血糖控制理想范围为：空腹血糖或餐前血糖控制在3.9—5.4mmol/L，餐后峰值5.4—7.1mmol/L，平均血糖值≤6.1mmol/L。 妊娠糖尿病患者控制目标位空腹血糖或餐前血糖5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，其中餐后1小时比2小时血糖更重要。