胆囊,是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之作用。胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。胆囊的功能(1)储存胆汁:非消化期间,胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”,同时又起到缓冲胆道压力的作用。(2)浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊黏膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。(3)分泌粘液:胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。(4)排空:进食3~5min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。胆囊癌相关知识在胆囊恶性肿瘤中,胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。临床表现1.右上腹疼痛:由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。开始为右上腹不适,继而出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。2.消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳:这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。3.黄疸:往往在病程晚期出现。癌组织侵犯胆管引起黄疸。同时伴有消瘦、乏力甚至出现恶病质,皮肤、黏膜黄染,伴皮肤瘙痒。4.发热:部分病人出现发热。5.右上腹或上腹部出现肿块:是因为肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;如侵犯十二指肠也可以引起梗阻;另外肿瘤侵及肝胃胰也可出现相应部位包块。胆囊癌的并发症1.多数病例表现逐渐消瘦,体重减轻,乏力、呈现恶病体质。2.部分病例锁骨上可触及转移淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现。3.晚期病例,可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。4.胆总管梗阻可引起多发性肝脓肿,在发生肿瘤的胆囊腔内或其周围形成脓肿最为常见。1、积极治疗炎症、结石、息肉等疾病,尽早祛除可能引起癌变的诱因。如积极治疗胆囊炎,对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早手术。2、要定期进行B超检查,特别是40岁以上人群,做到早发现、早治疗。3、保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。现如今,由于生活节奏的加快和生活作息的不规律,包括胆囊癌在内的各类癌症发病情况越来越趋于年轻化。因此,年轻人更应该对自己的身体健康负责,改善自己的生活习惯,才能保持健康的身体。
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