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造成鼻中隔偏曲的因素有哪些

对于大多数人,大约有90%以上都有鼻中隔不同程度偏曲的现象,但是,并不是所有鼻中隔偏曲的人都需要治疗,一般来说,鼻中隔偏曲分为生理性和病理性两种,所谓生理性的,通俗的说就是即使有鼻中隔偏曲但无任何症状,也没有不舒服的感觉,像这种情况就不需要治疗,而绝大多数人鼻中隔偏曲都属于病理性的,需要治疗。
因素
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1、外伤:当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏离。婴儿出生时因产道狭窄、或因产钳挟持不当,亦可致鼻中隔软骨偏曲、脱位。外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因。

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2、鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形,畸形易发生于各部接合处,这也是鼻中隔偏曲发生的主要原因。

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3、小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使鼻中隔呈偏曲状态。

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4、肿瘤或异物压迫鼻中隔,也可发生鼻中隔偏曲。

鼻中隔偏曲有什么影响
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一、鼻中隔穿孔 1、多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧于对称部位破裂。 2、鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。

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二、鼻中隔血肿 系鼻中隔软骨膜间出血所致。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起,质地柔软,患者主诉鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善。小血肿可自行吸收,较大血肿须予处理。

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三、鼻中隔脓肿 系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当,在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时,皆可造成自切口处的感染。

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四、鼻梁下塌 多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理,造成软骨软化坏死,也可发生此类畸形。

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五、颅内并发症  少见,鼻中隔脓肿或筛板破损,可使颅内感染机会增多

预防
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1、重点防止鼻部外来损伤。

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2、矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧,翌日再抽另一侧。

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3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。

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4、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。

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