在门诊坐诊的时候，常常有患者拿着X线片来就诊，大夫，我腿上长了骨刺该怎么办?从片子上看，是一侧膝关节的，股骨内外侧髁都有骨赘形成，胫骨平台的髁间隆突变高尖。这些骨赘就是患者所说的“骨刺”了。这种患者多为60岁以上的老年人，膝关节内外侧均有疼痛，活动时疼痛加剧，特别在上下楼梯时明显，有时天气变换时可以诱发疼痛。检查时有膝内外侧及膝眼处有压痛，膝关节主被动活动尚好，关节处肿胀明显，尤其以髌上、髌下部明显，活动时疼痛加剧，实验室检查血象不高，血沉稍高，抗O、类风湿因子阴性，关节内B超示有关节积液。据此可诊断为膝关节骨性关节炎。
方法/步骤
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在骨科门诊的中老年膝痛患者中，有一半以上为骨性关节炎，群众称为老年性关节炎，医学上叫做骨性关节炎或骨性关节病，它是以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症。关节内的骨刺是它的病理变化之一。
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诱发本病的危险因素有体力劳动者、高血压患者、妇女、50岁以上，肥胖患者等。主要症状有关节疼痛、关节内积液、关节畸形和功能受限，X线片上可见有关节间隙狭窄、软骨下骨板硬化和关节周围骨赘(骨刺)形成。可以认为骨刺的形成是机体老化，关节退变的一个必然表现，只要到了一定年龄就会有关节的退变和骨刺的形成，因此针对骨刺本身就无须治疗，也无法治疗，而治疗由于关节退变引起的疼痛等一系列症状才是问题的关键所在。
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目前的治疗方法有保守治疗和手术两种。保守治疗包括适当休息、功能锻炼、体重超标者注意减肥节食等、推拿按摩、物理治疗、口服消炎痛、扶他林片等药物治疗及关节腔内药物注射疗法等。可根据患者的不同情况，选择不同的疗法。但各种治疗办法均以减轻疼痛、延缓病情发展为治疗目的，不可能也没有必要(除非手术切除)减少已长成的“骨刺”。
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