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引起精液异常的怪病

当精l液异常的时候,应该考虑有没有一些相关的疾病,这对于确立诊断是非常重要的,这也是提高治疗效果的唯一途径。常见的导致精l液异常的疾病因素有以下几点:
步骤/方法
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1、性传播性疾病引起精l液异常 在整个人群中,患有性传播性疾病与未患此病者的无精l子症发生率相似,但是前者精l液分析异常发生率显著较高。性传播性疾病似乎不影响精l子密度,说明不会引起输圌精管道狭窄或堵塞。性传播性疾病者一般表现在精l子活动率下降,这与附性圌腺功能的紊乱特别是与附圌睾炎有关。不可忽视的是,解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的,而且这些感染并没有显著的症状,更有一定的隐蔽性。

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2、腮腺炎 青春期前后发生腮腺炎,并不会引起无精l子症的发生率增加,但是伴有较高的异常精l液的可能性。青春期后发病者精l子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。腮腺炎病人中仅有4、4%合并有睾l丸炎。青春期前患病者很少合并睾l丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾l丸炎显著影响精l子质量,增加无精l子症的发病率,特别是双侧睾l丸炎。无论是单侧或双侧睾l丸炎,精l液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾l丸炎时,对生育会产生不良的影响。

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3、睾l丸本身的问题 睾l丸下降不良也是很常见的因素,具有这种病史的人无精l子症发生率显著升高,并且双侧睾l丸下降不良者的无精l子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精l子,精l液质量也异常,尤其是少精症显著升高。 睾l丸损伤往往影响其正常功能,虽然许多男性在生活中发生过一定程度的睾l丸损伤,但是这里仅记录了那些伴有阴圌囊血肿或血尿,说明有睾l丸或生圌殖尿圌道损伤的不圌育患者的情况。这类病人的无精l子症或精l液异发生率显著增加。睾l丸损伤常伴有尿圌道症状(16、8%),而无损伤者则仅有8、8%出现这种症状,两者有显著差异。而且前者的附性圌腺感染率也较高。睾l丸扭转尽管发病率不高,一旦发病常常并发无精l子症和少精症。 附圌睾或睾l丸炎也是常见的疾病,这类病人的精l子密度和活动率显著低于无这种病史的人,睾l丸体积较小。尿圌道症状可能有免疫因素,附性圌腺炎症的发生率也较高。

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5、其他疾病 支气管炎也可能导致精圌液异常,支气管炎常常是延及全身的纤毛功能紊乱的临床表现。这类病人中,无精l子症发生率显著增高。所有这种病人的睾l丸容积正常,说明无精l子症是由于输圌精管道堵塞引起的。支气管炎患者的精l液分析异常率增高,精l子平均密度和向前运动的精l子比例较低。糖尿病也是常见的,糖尿病与射l精功能障碍相关,并不引起无精l子症或者精l子质量异常,所以,糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。具有神经系统病史的患者常常表现为射l精障碍,但无精l子症和精l液质量异常的发生率并无增加。

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