多语言展示
当前在线:1627今日阅读:23今日分享:25

口腔水路消毒方式

口腔水路是指牙椅诊疗用水的进水管道、排水管道、独立储水罐等构成的系统。口腔水路由狭窄而细长的管道组成,清洗和消毒十分困难,极易被细菌污染,形成生物膜并持续累积,从而污染牙椅诊疗用水。如不及时对牙椅水路冲洗、消毒 ,牙椅水路中的病菌可能会随水流进入下一位患者口腔,从而增加牙科治疗感染几率。牙科诊所的口腔水路现状有研究人员对某市60所三级综合医院口腔科牙科手机和洁牙机出水端水样进行采样,分析微生物污染状况。结果牙科手机和洁牙机出水端的合格率仅为15.00%和17.80%,水样菌落总数最大值可达100000CFU/mL,而国内《生活饮用水卫生标准》细菌总数标准为≤100 CFU/mL,最大值比标准超出1000倍。 未经消毒或消毒不彻底的牙椅诊疗用水的危害影响到患者与医护人员的健康每毫升牙椅用水中菌落总数高达数万倍,已经在牙椅用水中发现了军团菌、假单胞菌、内毒素等致命细菌病毒的存在;累积的生物膜会从管线内壁剥落,并在管线内流动,皮肤伤口的愈合会因为它的存在而变慢。可经由伤口、口腔、肺部进入人体,造成感染。影响到管线和设备的寿命管件的内径会随着生物膜的形成和时间累积而慢慢的缩小,而影响的管线的输水量或是排水量。生物膜从管线内壁剥落,内径较小的管线会造成堵塞,增加设备维护的成本。 那么,如何才能正确的对口腔水路进行消毒呢?是不是加上纯水装置或者过滤装置就能解决生物膜管线的顽疾?我们以活氧水为例,探讨口腔水路消毒的正确方式。
方法/步骤
1

物理消毒方式(1).无菌水消毒:使用无菌水等水质好的水源作为供水。因为储水瓶中长时间静置会形成生物膜,所以要定期换水,但需定期对水瓶进行消毒,且成本高。(2).防回吸装置:安装单向阀或其他防回吸装置,但75%防回吸装置会失效。(3).微生物过滤膜:出水口安装细菌过滤器。可以减少菌落含量,但无法去除已形成生物膜,容易堵塞,必须定期更换。(4).抑菌材料管路:采用抑制生物膜生成的材料,但只能抑制生物膜形成,不能根除生物膜。

2

化学消毒方式(1).高浓度消毒液定期消毒常见的消毒剂有过氧化氢、含氯消毒剂(次氯酸钠、二氧化氯等)等。但过氧化氢化学成分不稳定,易分解,且价格昂贵不适合日常使用;含氯消毒剂对金属材质有较大腐蚀性,通常表现为穿孔腐蚀,降低设备的使用寿命,一定要注意冲洗,同时,二氧化氯也会导致管路中真菌滋生。(2).低浓度消毒液持续抑菌常见的消毒因子有过氧化氢、弱酸性电解水、低浓度碘离子等。低浓度过氧化氢对细菌、真菌、病毒等都有杀灭作用,但杀菌效果有限,无法根除生物膜;弱酸性电解水含有次氯酸根,可以有效抑制生物膜产生并且有一定腐蚀性;低浓度碘离子有轻微毒性,水的颜色气味会略有变化。

3

活氧水代替氯消毒(1).活氧水比氯使用更简单,它是一种单一的消毒剂,含氯消毒剂必须当日配制,当日使用,不可存放。(2).活氧水能够去除管道表面上的生物膜,其中大多数细菌是在这里生存和繁殖,而氯消毒只会去除新形成的生物膜或顶层膜。(3).活氧水的分解附属产物是环保的氧气和水,而氯可以形成 600 多种副产物,其中一些是致癌的。(4).进行活氧水消毒是更容易操作,工作人员进行剂量计算率更容易,并且由于不需要中和,因此减少了在现场花费的时间。(5).活氧水消毒杀菌的速度是含氯消毒的3000倍,消毒杀菌力度是含氯的50倍。

注意事项

一个单独的细菌是很容易被一般的抗感染手段杀死,但是一旦形成了生物膜,细菌有了严密的组织架构, 他们就会很难被杀死或移除。

推荐信息