糖尿病患者们在生活中要积极地预防糖尿病性胃肠病,糖尿病性胃肠病如何治疗一直是困扰糖尿病患者及其家 属的难题。所以在生活中要科学了解如何治疗糖尿病 性 胃肠病,积极阻止糖尿病胃肠病的伤害是非常有必要的。 糖尿病 性胃肠病是糖尿病常见的慢性并 发症之一。在1型糖尿病患者早期即有合并胃肠道功能紊乱的趋势,而2型糖尿病患者则随着病程的延长,胃肠道症状的发生亦会增高。糖尿病性胃肠病发病率为30%~76%,但出现明显的消化道症状者仅占糖尿病患者的20%~40%。由于以往人们认识不足或受检测方法的限制,大多数患者未得到及时诊治。1.原发病的临床表现 因原发 病的症状和体征而各不相同。2.低蛋白血症 血浆白蛋白、γ球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常无IgE)、人纤维蛋白原、转铁蛋白、脂蛋白、血清铜蓝蛋白的减少。3.下肢水肿由于血浆胶体渗透压降低导致液体从毛细血管渗出增加。虽然全身性水肿非常少见,但是上肢或颜面水肿和(或)单侧水肿在淋巴管扩张可见。如果仅仅是血清蛋白质而白蛋白的减少不明显,则几乎很少出现临床症状。4.消化不良脂肪和(或)糖类吸收不良,可引起腹泻、脂溶性维生素缺乏的临床表现。5.免疫功能降低 淋巴管阻塞、淋巴细胞减少症可使患者的细胞免疫功能降低。临床上凡是不明原因的低蛋白血症,如能排除肝、肾疾病所致的营养不良或消耗性疾病,即应疑及本病;如伴有胃肠道疾病的表现,更应考虑本病。本病的诊断应包括以下3个方面:1.有低蛋白血症 存在 临床表现为水肿、低血浆蛋白。2.有蛋白质从胃肠 道丢失的证据 粪51Cr白蛋白测定及α1抗胰蛋白酶清除率测定对诊断蛋白质从胃肠道丢失具有较大意义,但其检测方法复杂,临床上难以普及。目前尚无简便的临床试验方法可确定胃 肠 道蛋白丢失。3.病因诊断 可根据病史、临床表现和必要的实验 检查或特殊检查进行综合分析判断。
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