看似简单的怀孕,其实并不是一件容易的事,有许多因素都可以造成不孕不育,女方比如输卵管障碍、排卵障碍;男方少精、畸精子症等,在过去这些患者都被剥夺了做父母的权利。试管婴儿技术的出现改变了这一切,为想要拥有后代的不孕不育夫妇带来了希望。
工具/原料
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为了解决女方原因导致的不孕,称为第一代试管婴儿
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为了解决男方原因导致的不育,称为第二代试管婴儿
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第三代试管婴儿是针对有遗传性疾病的夫妇或者是可能生育遗传学异常孩子的夫妇。
方法/步骤
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试管婴儿技术周期中,胚胎的移植如同我们撒种子种庄稼。一个种子要生根发芽,我们需要优质的种子(胚胎)。
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体外受精中获得的胚胎中,大概有一半的胚胎存在染色体的缺失、重复或是非整倍体。大多数染色体异常的胚胎是不能带来成功怀孕的。因此,人们通过移植整倍体胚胎来提高植入率和活产率,并减少早期流产,这就是胚胎植入前非整倍性检测(PGT-A)。
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这一技术目前主要的样本采集方法是通过活检取第3天胚胎的卵裂球或第5第6天囊胚的滋养外胚层细胞。取样不影响胚胎发育。通过对活检细胞进行扩增,提高全基因组覆盖度,对全部的23对染色体进行检测,一般一个星期可出具检测报告。
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那么,哪些患者需要进行PGT-A呢,2018年发布的专家共识中给出了适应证。Ø女方高龄: 女方年龄38岁及以上Ø不明原因反复自然流产: 反复自然流产2次及以上;Ø不明原因反复种植失败: 移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4-6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。Ø严重畸精子症
注意事项
患者夫妇在选择实施检测前,需要接受至少一次的遗传咨询,充分了解自身的生育和遗传风险,知晓现阶段可能的医学干预措施及其利弊,自愿选择治疗方式。
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