世界卫生组织统计显示:全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病,而是死于不合理用药。老年人常用药物的不合理使用在我国也非常普遍,成为威胁老年人健康的重要因素。很多老年人在用药方面有很大误区,有的老人认为医生开的药都必须吃,还有部分老人,尤其是个别离休老干部,认为吃药多是一种待遇,是一种享受。更有一部分老人认为吃药多就可以治好病,结果吃了一堆药后出现一系列严重问题。老年人由于各系统功能降低,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减弱,加之老年人多种疾病共存,用药种类较多,势必增加发生药物不良反应的风险。
方法/步骤
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选择合适的药物 老年病人病情确诊后,首先要权衡治疗疾病药物的利弊,不仅要考虑到即时的治疗效果,也要考虑持续用药可能带来的不安全因素。此外,在多种药物合用时,更应想到药物相互之间可能会发生有害的副作用。
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掌握最佳的剂量 药剂学中对药物剂量的一般要求是:从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上,用成人剂量的1/3;70岁以上,用1/4;80岁以上,用1/5。从小剂量开始,逐步增加到最佳剂量,必要时,还需要进行血药浓度监测。
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避免不适用药物 老年人由于机体功能衰退,抗病与承受药物的能力都大幅下降,所以在使用药物时,应当非常慎重,尽量要避免不适用药物。
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警惕合用药物的不良反应 老年病人常用的各类消炎药与解热镇痛药,若合用会引起不良反应,如可使药物副作用增强、引起血压升高、心跳加快、溃疡出血等。由于老年人慢性病多,合用多种药物的现象较为普遍,因而必须警惕合用药物的不良反应。
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控制特别慎用的药物 一些老年人,长期用药之后,会造成肝血流量减少、肾功能减退等,因而在服用某些对脏腑伤害比较大的药物后可使代谢机能受损,排泄延缓,清除率下降,造成药物在血中的浓度升高,进而使药物在体内积蓄中毒,甚至会危及生命,应特别谨慎。
注意事项
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1、每次得到处方,老年患者应咨询所开药物相关的副作用。如果出现了不好的或是意外的反应,或是药物不起效的时候,应立刻告诉开处方的医生。
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2、不能过分信赖医生的处方,老年人通常有多种健康问题,而一个医生不知道其他医生开了什么药。新开的处方可能会引起药物有害的相互作用,或者仅是因为同时服用的其他东西而抵消了药效。
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