胃癌是全球范围内的重要难治性恶性肿瘤，我国该疾病现状体现为早期诊断率低下，晚期比例高，复发转移率高，预后较差。临床医师如何从一名患者的体征上初步判断胃癌是否晚期？
工具/原料
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文献
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临床经验
方法/步骤
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消瘦：肿瘤是一种消耗性疾病，晚期患者常常出现营养障碍，其中以蛋白质消耗为甚。
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腹水：肿瘤可侵犯腹膜，及其中毛细血管，使得其通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，肿瘤还可导致低蛋白血症，使得胶体渗透压下降，导致血浆外渗形成腹水。此外，癌栓压迫静脉也可导致血管内外液体交换失衡，组织液回流减少渗入腹腔使得腹水增多。
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黄疸：胃癌晚期肿瘤患者往往会出现转移，常见的有肝门区淋巴结转移，胆管受压迫严重者可以出现阻塞性黄疸。是预后不佳的征象。
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左锁骨上淋巴结肿大：胃癌向晚期进展时，癌细胞可经肠干至胸导管、左颈淋巴干逆流至左锁骨上淋巴结，故常发生左锁骨上淋巴结转移。
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体表可扪及明显肿块：腹部触及明显肿块，常常提示胃癌已发展到较晚期。
注意事项
早发现，早诊断，早治疗
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