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认知疗法中如何确定障碍性思维?

一些心理不健康的人,往往是对外界刺激产生的认知歪曲,导致不良情绪,从而引发不恰当的行为,造成自己与他人和环境不协调,产生恶性循环,认知疗法就是帮助来访者发现并矫正不良认知,从而影响来访者向好的情绪发展,并能做出恰当的行为,那么如何确定不良认知,找到那些阻碍人们正常发展的障碍性思维呢?
方法/步骤
1

引导来访者确定情境,弄清倒底是什么现实的事情或者思维倾向或者白日梦或者回忆导致了不愉快的情绪?

2

引导来访者观察这个情景下自己有什么痛苦的躯体感受?

3

引导来访者观察自己在此刻,脑海中有什么思维或意象?

4

引导来访者评估当时他对这个思维相信多少?

5

引导来访者体会当时他感觉到什么情绪?

6

引导来访者评估情绪强度是多少?

7

引导来访者观察这个思维是真的吗?证据是什么?如果不是真的,证据是什么?

8

有可供选择的其他解释吗?

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引导来访者探索:可能发生的最坏结果是什么?我能经受得住吗?可能发生的最好的结果是什么?最现实的结果可能是什么?

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引导来访者思考如果相信这种自动思维的结果是什么?什么能够影响自己改变自己的思维?

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针对这个,引导来访者思考自己该做什么?

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引导来访者思考:如果有人在这种情境下并有这个想法,我会对他说什么?

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你对自动思维的反应是些什么?

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最后引导来访者进行小结:现在对自动思维相信多少?情绪如何?强度是多少?现在为止做了什么或者想要做什么?

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