HIV感染的CD4+淋巴细胞数量

HIV感染的CD4+淋巴细胞数量在艾滋病毒研究的早期阶段，原位杂交数据表明仅有万分之一或十万分之一的外周血白细胞被HIV感染，而主要靶细胞是CD4+淋巴细胞。这些结果对病毒的致病途径提出了问题，因为艾滋病特异的CD4+细胞破坏不能由直接感染的细胞数目来解释。随后据报道，通过定量竞争PCR，测出血液中病毒感染的CD4+细胞数目在有症状的病人中高达十分之一，在一些无症状的感染者中高达千分之一。这个量大大增加了可能感染的靶细胞数，而且这可能部分解释了感染中CD4+细胞减少的原因。然而，能够活跃地复制病毒的细胞数目非常少，只有10％的PBMC有HIV基因组。这一发现可能解释了从HIV感染后到发病前常出现比较长的潜伏期。这并不能支持HIV的产毒性感染是CD4+细胞破坏的主要原因这一观点。此外，PCR研究表明，在感染者的淋巴组织尤其是消化道的淋巴组织CD4+淋巴细胞中HIV-1水平特别高。因为体内淋巴细胞只占PBMC的1％～3％，所以血液中感染的CD4+细胞总数和病毒水平是很容易引起误解的。如上所述，很多发现提示血液中的病毒并不能很好地反映感染细胞、淋巴组织和其他组织特别是肠组织中的病毒含量，尤其是在无症状期。同样也要记得CD4+细胞群也包括不易被HIV杀死的巨噬细胞。但是很多研究表明，除了脾脏之外宿主中很少发现感染的巨噬细胞，这一结论尚需进一步的验证。—摘自：艾滋病病毒与艾滋病的发病机制，中文翻译版第三版94页