肝癌晚期治疗

我国是原发性肝癌高发国，发病人数占全世界肝癌病人近50%，小肝癌手术后5年生存率已达70%左右。大量报道显示，原发性肝癌确诊的中晚期病例仍在80%以上，有约1/3为晚期，死亡率仍很高。对高危人群定期筛查，可发现更多的早期病例。对大量中晚期病人积极综合治疗，使其中部分病人可转为能手术治疗，提高疗效改善生存质量。　　肝癌一旦形成癌栓 , 即进入肝癌晚期危险病状 . 如何正确选择肝癌的治疗方法 , 是每个患者面临的最大考题 ! 　　　　 西医治疗肝癌 , 讲究的是直接了当马上见效 . 手术目前是西医治疗肝癌最有力手段 , 一刀下去 , 肝癌肿瘤马上取出 , 一堆病变组织即刻脱离病体 . 问题是术后肝癌肿瘤又会重新长出 . 结果西医治疗肝癌 , 就有了一个生存期的问题 , 半年　 一年 　 三年　 五年　十年　 到底能活多少年　 这就看患者肝癌肿瘤重长的速度 , 以及患者身体能经得起手术的次数来定。 　　　　 中药治疗肝癌 , 讲究的是用药对症 . 用药正确 , 首先就能够控制肝癌细胞疯长的局面 , 然后逐步歼灭己经长成的肝癌细胞 , 最后使肝癌病灶钙化吸收 . 这样既能清除肝癌肿瘤 , 又不伤身体 . 实属患者首选疗法 . 　　1 、肝热血淤型 　　　　 主证：上腹肿块石硬，胀顶疼痛拒按，或胸肋掣痛不适，烦热口干唇，或烦躁口苦喜饮，大便干结，溺黄或短赤，甚则肌肤甲错，舌苔白厚，舌质红或暗红，时有齿印，脉弦数或弦滑有力。 　　　　 治法：清肝解毒，祛瘀消 　　2 、肝盛脾虚型（硬变型多见） 　　　　 主证：上腹肿块胀顶不适，消瘦乏力，怠倦短气，腹胀纳少，进食后胀甚，眠差转侧，口干不喜饮，大便溏数，溺黄短，甚则出现腹水、黄疸，下肢浮肿、舌苔白、舌质胖，脉弦细。 　　　　 治法：健脾益气，泻肝消 　　3 、肝肾阴亏型（晚期） 　　　　 主证：膨胀肢肿，蛙腹青筋，四肢柴瘦，短气喘促，唇红口干，纳呆胃食，烦躁不眠，溺短便数，甚则神昏摸床，上下血溢。舌光无苔，舌质红绛，脉细数无力，或脉如雀啄。 　　　　 治则：滋水涵木，益气育阴。　　　　肝癌晚期症状 　　　　　　 1. 肝区疼痛：半数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。 　　　　 2. 肝肿大：约 90% 以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。 　　　　 3. 黄疸：一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。 　　　　 4. 肝硬化征象：伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。 　　　　 5. 恶性肿瘤的全身性表现：有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。　　　　 6. 转移灶症状：如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。