医生是门诊医疗系统的核心成员之一。企鹅医掌柜以“患者为中心”,整合了患者基本信息、病历、处方、诊断、等核心诊疗环节,诊疗过程在同一界面完成,优化医生工作效率,为医患交流节省更多宝贵时间。
方法/步骤
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1、病历列表点击企鹅医掌柜“医生”菜单进入患者病历列表,所有病人的病历以矩阵模块的格式排列,包括患者基本信息、主诉概要、诊疗意见概要、诊断概要、治疗概要。
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病历列表多样化的搜索功能,可根据如图查询条件查询患者,点击高级查询,可出现更详细的查询条件,如图所示,点击查询按钮即可查询到满足条件的患者。
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2、问诊第一步:在患者病历列表内,点击【开始问诊】如下图所示,跳转至“问诊”页面。
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第二步:填写患者基本信息,“*”为必填项,如下图所示:
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第三步:填写诊疗信息,包括主诉,诊疗意见,诊断,点击【其他信息】按钮可以填写【既往史】、【现病史】、【辅助检查】、【体格检查】。如下图所示:
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第四步:添加药品及治疗项目,注:药品和治疗项目分别在在药品字典及收费字典维护。
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A)添加药品,点击【添加药品】按钮,如下图所示:
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右侧出现添加药品遮罩,如下图所示,根据实际病情开具药品,点击【确认添加】按钮即可
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B)添加治疗项目,如下图所示:根据实际情况,开具治疗项目即可
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开具完成的药品及治疗项目显示如下,可显示合计金额,点击【保存】即可完成一次问诊,【取消】即返回病历列表,如下图所示:
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3、病历详情病历列表内,点【查看详情】即可打开查看详情页面,如下所示:
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查看详情页面,右下角可以对病历进行编辑和打印操作,见下图【编辑】和【打印】按钮。END
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