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基础护理之皮内注射法

让大家更好的掌握皮内注射法,提高护理操作技能,更好的用于临床工作,帮助患者减轻疼痛。
工具/原料
1

根据医嘱备药

2

1ml、2ml、5ml注射器各一个、棉签、75%酒精、洗手液、棉球罐、砂锯、利器盒、污物罐、治疗盘、急救药品

方法/步骤
1

物品准备1.操作者洗手,戴口罩。2.查对医嘱:询问病人三史并让病人做好准备:回治疗室查对医嘱打铅笔勾:查对(1)床号、(2)姓名、(3)药名、(4)剂量、(5)浓度、(6)用法、(7)时间3.检查药液质量,锯安瓿,取干棉签75%酒精消毒,垫无菌棉球掰断安瓿,并查看有无碎屑。4.启开需配制的药瓶铝盖,按常规消毒。4.取5ml注射器检查有效期,配制过敏试验液,针头不取下,取1ml注射器检查有效期,抽取0.3ml药液排除空气。5.注射器放包装袋内写明床号、姓名、药名、用法、时间。6.二人查对。

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操作步骤1.携用物至床旁查对床头卡、反问病人姓名,评估患者的身体状况,解释注射目的与注意事项,并询问注射史、过敏史(应在备药前去询问病人三史,并做好准备)。2.将病人安排舒适体位(坐位或卧位),选择注射部位(前臂掌面下1/3尺侧)。3.取75%酒精棉签消毒皮肤5-150px。4.排出注射器内空气留药液0.3ml,药液不能外溢。5.左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器与皮肤呈5°-10°角刺入皮肤(表皮与真皮之间)。6.放平注射器用左手拇指固定针栓,右手缓缓注入药液0.1ml,皮丘呈圆形隆起,皮肤苍白、毛孔变大。7.迅速拔出针头,拔针时和拔针后勿按压,嘱病人不要外出走动,勿揉搓及覆盖注射部位,有不适及时向医护人员报告,需观察15分钟。8.再次查对床号、姓名、药名及用法。9.观察病人情况及判断皮试结果:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,病人无不适主诉。阳性:局部皮丘红肿、发硬或有伪足,皮丘直径大于25px。10.整理用物:注射器丢弃于医用垃圾袋内。11.洗手。12.在医嘱本上记录皮试结果、签名及时间。

注意事项
1

1.皮试前先去病房询问病人三史后再做准备。

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2.注射前备好1:1000盐酸肾上腺素、氧气等急救器材。

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3.勿用碘酊(碘剂)消毒,嘱病人勿揉搓及覆盖注射部位,以免影响观察反应。

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4.注射后观察病人有无不良反应,如病人有恶心呕吐、呼吸困难、皮疹等现象应立即报告医生处理。

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5.皮试前要详细询问有无青霉素过敏史,如有过敏史者不得做青霉素皮试。

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6.过敏试验液应现用现配。

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7.凡首次使用青霉素或停用青霉素在72小时以上者,必须重新做过敏试验

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8.试验阳性者,在医嘱记录单的临时医嘱栏内记录“青霉素皮试+”,医嘱执行单记录“青霉素皮试+”,在床头挂青霉素过敏牌,并告诉患者及家属。

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