护理服务制度65
工具/原料
1
医院
2
护理
方法/步骤
1
探陪制度由当班护士(白天由主班护士)负责落实，护士长随时监督。医护人员应随时向病人及家属宣传探陪制度。
2
护理文件要严格按规定填写，无空项，要用钢笔正楷书写、方案简炼、通俗易懂，记录整齐无涂改，应用中医术语和医学术语记录病情，外文或药名要写全名后按规定缩写。
4
病人出院或死亡，应记录出院或死亡时间，按规定整理好病历，由病案室保管。
5
体温记录单保存三个月，以备查阅。
6
住院病历不准外借，病人需外出检查或会诊不准将病历借给病人。
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