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诱发口腔扁平苔藓的原因

1.感染因素 研究发现细菌、病菌的感染是口腔扁平苔癣出现的原因之一,临床很多病例中发现,患者的病变组织内含有部分细菌和病毒,因此细菌的感染也是诱因之一。  2.精神神经因素 患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面原因,身心活动受影响,精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。  3.内分泌因素 口腔扁平苔藓病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。  4.微量元素 近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与此病的关系。如缺锌小鼠的黏膜可发生不完全角化,棘层增厚,上皮可有不典型增生。但扁平苔藓患者血清锌多正常,补锌治疗也未取得明显效果,故有人认为扁平苔藓不全角化为非本质的继发性的变化。  5.系统性疾病因素 口腔扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状,不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关,如糖尿病、肝炎、高血压消化道功能紊乱等。  6.局部刺激因素 不同金属修复体在口内形成电位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔黏膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损,少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。  7.遗传因素 有人发现口腔扁平苔藓病有家族史倾向,不少学者进行了家系发病研究,但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性口腔扁平苔藓患者所携带的HLA型基因,明显高于非家族性口腔扁平苔藓的对照组,说明口腔扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。  8.免疫学因素 口腔扁平苔藓也属于自身免疫性疾病,免疫功能的失调也是诱发扁平苔藓出现的原因之一。口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变,T淋巴细胞由局部微血管外渗,后移行至口腔上皮,聚集在口腔扁平苔藓病损内。运用一些免疫抑制剂对治疗本疾病有一定效果,进而证明本病与免疫有关。
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