高血压是最常见的慢性心血管疾病,也是诱发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭等疾病的重要原因。目前治疗高血压,主要是通过服用降压药等综合措施对血压进行控制。
方法/步骤
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研究人员通过24小时动态血压监测,发现常人的血压在一天内是变化的,而且血压的波动具有昼高夜低的节律性特点。这是血压的自然节律,也是正常的生理现象。因为血压的昼夜节律可以让心、脑、肾及全身雪冠在夜间得到充分“休息”。
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高血压患者的血压也有波动性,不过其血压是在高水平状态下的波动,变化的幅度甚至比正常人更大。在绝大多数血压正常的人群和约70%的高血压病人中,夜间血压比日间血压要低10%左右。
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这对于高血压病人来说是个危险时刻,因为此时病人的交感神经处于兴奋状态,心跳加快,血压升高;此外一夜没有喝水,病人又经呼吸丧失不少水分,血液粘稠度增高。而且,若是有动脉粥样斑块的高血压病人,此时斑块容易破裂,导致心肌梗死,脑梗死等。
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有研究显示,清晨高血压患者发生脑卒中的危险是其他时间的3倍,心肌梗死在上午9点到12点,因此,控制血压的一日之计在于“晨”。
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关于清晨血压治疗的最佳途径,新版《中国高血压防治指南》推荐尽可能使用一天给药一次,具有24小时持续降压作用的长效药物,以有效控制晨峰血压,继而有效预防心脑血管并发症。
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但是不少一天服用一次的降压药,需要在服用2~3小时候才能有效,因此选择降压奇效快并且畅销的药物是最理想的,如长效降压药物替咪沙坦能平稳降压24小时以上,还可以使用淀粉空囊灌装降三高的三七粉吞服,对清晨高血压有良好的控制作用,当然,各种降压药物对不同人降压疗效不同,没有百分之百的有效率,必须在医生指导下使用。
注意事项
另外要强调一点,为了最大程度地避免因“血压晨峰”导致心脑血管意外事件发生,高血压、冠心病等心脑血管疾患人群在清晨起床时,动作一定不能过急,可以将简单的起床动作分为:行后在床上躺一分钟、坐起靠在床头一分钟、双腿下垂一分钟