肝硬化的营养治疗是指通过饮食营养治疗以增进食欲,改善消化功能;纠正病因,控制病情发展;供给丰富的营养素,增强机体抵抗力,促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。可采用“三高一适量”包含饮食原则,即高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。营养原则 1. 热能:肝硬化的患者,热能供给应较正常人为高。每天所供给的总热能应以2500~2800kal为宜。 2.蛋白质:按体重每天给予1.5-2g/kg,或每天100N120g高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修复和再生,同时可纠正低蛋白质,有利于腹水和水肿消退。但有肝功能衰竭、肝昏迷倾向时,要限制蛋白质供给。 3.脂肪:每天供给脂肪40~50g,脂肪不宜过多,过多超过肝脏代谢能力,则沉积于肝内,影响肝糖原合成,使肝功能进一步受损。过少可影响食物烹调口味,使患者食欲下降。胆汁性肝硬化患者应给予低脂肪胆固醇饮食。 4.碳水化合物:肝糖原储备充分时,可以防止毒素对肝细胞的损害。碳水化合物的供给量每天以350~450g为宜。 5.维生素:直接参与肝脏内的生化代谢过程。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞、增加抵抗力,以及促进肝细胞再生。伴有腹水时维生素C更应大量补充。维生素K参与凝血酶原的合成,对凝血时间延长及有出血的患者要及时给予补充。 6.钠与水:有水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食,每天食盐量不超过2g,严重水肿时宜无盐饮食,钠限制在每天0.5g左右,禁用含钠多的食物,如海产品、火腿、松花蛋、肉松、味精等。每天的进水量应限制在1000ml以内。 7.微量元素:肝硬化患者血清锌水平减低,尿锌排出增加,肝内含锌降低,需注意锌的补充。宜多用猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较高的食物。 营养治疗:养成良好的卫生习惯,学会保护自己,也要爱护别人的健康。生活起居规律,精神愉快。戒烟酒。合理饮食营养,不盲目吃保健食品,否则会雪上加霜。
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