有皮肤完整性受损的危险:与躯体不能活动有关。护理措施:①病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,要经常协助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。②及时清理大小便。③保持皮肤清洁,防止压疮发生或继发其他感染。
家长知识缺乏:与缺乏脑瘫相关知识有关。护理措施:①帮助和指导家长,向家长讲解脑瘫相关知识,让他们理解儿童的状况和潜能,并减轻他们自己的不良感受。②使他们懂得在父母持之以恒、切合实际的照料,各种社会机构,职业的康复组织的帮助,患儿就有可能达到他们最大的潜能,患儿的生命质量就会提高。
感染:与患儿机体抵抗力低下有关。护理措施:①病室注意通风换气,减少探视及陪护人员。②增加营养,提高机体抵抗力。③避免去人多的公共场所。④康复训练后及时擦干汗湿皮肤,及时更换汗湿衣服,避免着凉感冒。
营养不良:与患儿进食困难有关。护理措施:①需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼、小米粥、牛奶等,要含一定的粗纤维,防止大便干燥。并要多患儿吃水果和蔬菜。②对独立进食困难患儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。③要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。④如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
出院指导:①家属正确护理患儿,如进食、更衣、洗漱、入厕等。②更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。③为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。④要注意培养患儿独立更衣能力。⑤根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。⑥随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动细作等。⑦日常生活能力(如洗脸,穿衣,吃饭)的培训是有益的,可以减少依赖,增加自尊,并且极大地减轻家庭的负担。