内分泌失调性不怀孕的病因复杂繁多,但是其主要目的还是要导致排卵功能异常、造成黄体功能紊乱等。因此,只有确诊导致不怀孕的内分泌病因才能更好的进行治疗,明确病因后,再采取相应的治疗措施,其目的就是重新诱发排卵,保证黄体功能。
内分泌性不怀孕的最佳治疗方法
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促排卵治疗。促排卵药物种类繁多,通过不同机理产生效果。常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素,这些药物的使用应是慎重的,因为同时副作用明显。
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B超监测排卵。在应用促排卵药后或自然周期中,最好采取B超检测排卵。即在月经周期第8—10天开始,观察优势卵泡的出现和发育,一直到排卵时,卵泡直径约20毫米—24毫米(正常范围是14毫米—28毫米),每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。卵泡直径小于17毫米,则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
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加强黄体功能。部分内分泌性女性不怀孕是由黄体功能不足所致的,也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能,常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。
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预防流产。患者治疗后妊娠,其发生流产的几率也很高,适当应用黄体酮、绒毛膜促性腺激素等治疗可以降低其流产率,用药要选择对胎儿安全并且有效的保胎药物。
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